Nya metoder minskar risker vid behandling av svårt hjärt- och lungsjuka barn Redan en mycket låg dos kvävemonoxid i inandningsluften vidgar blodkärlen i lungorna och förbättrar syresättningen hos barn efter en hjärtoperation. Dessutom kan en ny kombination av behandlingar av svårt lungsjuka patienter minska risken för att respiratorbehandlingen skulle öka en lungskada. Detta kan, i ett längre perspektiv, även minska risken för att en allvarlig Lungsjukdom hos nyfödda och äldre barn blir kronisk.Hos 68 procent av barn med akut lungsvikt fick man en förbättrad syresättning inom loppet av tio minuter när man tillsatte en mycket låg dos kvävemonoxi (NO) i inandningsluften. Eftersom dödligheten var hög i gruppen som inte reagerade gynnsamt på NO innebär denna kunskap att om inte patienten omedelbart svarar på NO bör andra åtgärder för att förbättra syresättningen insättas snarast. En uppföljningsstudie visade att inga skadliga effekter av NO-behandlingen kunde påvisas. För en förbättrad syresättning och bättre effekt av NO krävs att lungorna är väl uppluftade. Med en kombination av två nya metoder för respiratorbehandling, högfrekvent oscillationsventilation (HFOV) och vätskeventilation kan respiratortrycken sänkas. För att bibehålla en uppluftad lunga behöver lungvolymen kunna mätas och studien visar att en enkel metod kan användas för detta. Vid livräddande respiratorbehandling finns risk för skador på lungvävnaden. För att inte öka skadan i en sjuk lunga är det viktigt att tekniken vid respiratorbehandling förbättras. Högfrekvent oscillationsventilation håller lungorna öppna hela tiden, eftersom lungan fylls med luft som sedan vibreras. Partiell vätskeventilation innebär att man fyller lungorna med en gasbärande vätska och sedan använder en konventionell respirator eller HFOV för att förflytta gasmolekylerna genom vätskan. Studien visar att en kombination av dessa två metoder gav den bästa syresättningen, med ett lägre respiratortryck, vilket ytterligare minskar skaderisken under respiratorbehandling.