Onödigt med skrapning vid tidiga missfall Vid tidiga missfall skrapas kvinnan, enligt gamla rutiner, för att bli av med eventuella rester av graviditeten. Denna avhandling visar att denna behandling oftast är onödig. Den är dessutom förenad med risken för att bland annat drabbas av infektioner. Cirka 15% av alla graviditeter slutar i ett missfall. Sedan över 50 år har behandlingen vid tidiga missfall varit kirurgisk tömning av livmodern. Skrapning på grund av missfall svarar idag för över hälften av alla gynekologiska akutingrepp. Denna rutin baseras dock på erfarenheter från en tid när det allmänna hälsoläget, tillgången på antibiotika och antalet illegala aborter var helt annorlunda än idag. Att i tidig graviditet genomföra en skrapning är förenat med vissa risker, framför allt infektion. I en studie har vi kunnat visa att skrapning oftast är onödigt vid ett tidigt missfall. Därmed kan en majoritet av friska, väl motiverade och väl informerade kvinnor med tidiga missfall undvika en skrapning. Den tid patienten upplever smärta, blödningsmängden, antalet sjukskrivningsdagar, antalet infektioner, emotionella och psykologiska effekter, och den framtida fertiliten var lika för patienter som primärt omhändertogs utan skrapning och patienter som primärt genomgick skrapning. Som ett resultat av denna forskning har antalet skrapningar på grund av tidiga missfall mer än halverats på Sahlgrenska Universitetssjukhuset under de senaste fyra åren.