Märkbar förbättring av plågsam urologisk sjukdom efter kirurgi En studie visar att majoriteten av patienter med den såriga varianten av interstitiell cystit blir markant förbättrade om man hyvlar bort synliga sår. Detta kan göras med ett instrument som förs in via urinröret. Ingreppet äger rum antingen i narkos eller i ryggbedövning och kräver i genomsnitt tre dagars vårdtid. Interstitiell cystit är en sjukdom som drabbar urinblåsan som innebär svår smärta vid blåsfyllnad samt täta trängningar till vattenkastning, ibland upp emot etthundra gånger per dygn. Sjukdomen sträcker sig oftast över >decennier och hör till de mest plågsamma tillstånd som förekommer inom urologin. Interstitiell cystit leder till låg livskvalitet, långa sjukskrivningsperioder och sjukpensionering, ökat antal självmord samt frekvent och kostsamt omhändertagande i sjukvården med stor och ibland stympande kirurgi och krav på livslång uppföljning. Även om sjukdomen varit känd i över hundra år vet man inte vad den beror på och man känner inte heller till uppkomstmekanismens olika steg. Det är dock sedan tidigare känt att interstitiell cystit yttrar sig såsom två olika former: en form där man har synliga sår i urinblåsan och en form som saknar sår. På vissa patienter med den såriga varianten skrumpnar urinblåsan ihop nästan helt och då hjälper det inte att hyvla. Man kan istället operera bort större delen av urinblåsan och ersätta den med tarm. Studien visar att patienter med den såriga varianten blir besvärsfria efter denna operation. Detta omfattande ingrepp hjälpte dock ej alls patienterna som hade den ickesåriga formen av sjukdomen. Avhandlingen visar också att en särskild cell, som benämnes mastcell och som sedan länge är känd för att vara inblandad vid olika typer av inflammation, verkar vara av stor betydelse för sjukdomsutvecklingen vid den såriga formen av interstitiell cystit. Studien påvisar också två ämnen som troligen kan stimulera mastcellerna vilket i sin tur kan orsaka de svåra symptomen vid sjukdomen. Vidare forskning i den här riktningen bör kunna klarlägga de bakomliggande sjukdomsmekanismerna och därigenom göra det möjligt att skräddarsy verkningsfulla mediciner. På så vis skulle man kunna hjälpa många patienter ur en socialt handikappande tillvaro.