Ökade möjligheter till bot vid cancersjukdomar i skelett och mjukdelar Risken för återfall och komplikationer av sarkom, en särskilt svårbehandlad form av cancer i skelett och mjukdelar, har minskat. Möjligheterna att bli helt frisk efter behandling har ökat. Ett långsiktigt arbete inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs universitet anses ligga bakom resultatet. Sarkom utgör ca 20% av all cancer hos barn och 1-2% av cancer hos vuxna. Denna typ av cancersjukdom uppträder i första hand i skelettet eller i kroppens stödjevävnader, som t.ex. i mjukdelar i armar och ben. De är särskilt besvärliga både vad gäller att ställa korrekt diagnos och att välja bästa behandling. Den kirurgiska behandlingen är ofta komplicerad och tekniskt krävande då strävan är att både totalt avlägsna all tumör och att så långt möjligt bevara viktiga kroppsliga funktioner. Vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset bedrivs sedan lång tid en högt specialiserad diagnostik och vård av patienter med sarkom. Denna avhandling visar att denna verksamhet lett till att risken för återfall och komplikationer av sarkom har minskat och möjligheterna till bot har ökat. Av resultatet kan vi dra slutsatsen att för att alla patienter med dessa ovanliga cancerformer ska få tillgång till bästa möjliga vård krävs ökade kunskaper inom läkarkåren om dessa tumörer. Då kan patienter på ett tidigt stadium remitteras till centra med nödvändig expertis. Dessutom krävs en bättre planering på nationell nivå med en plan för centralisering och formell certifiering av ett eller ett par nationella centra för diagnostik och behandling av patienter med sarkom. Det behandlingscentrum som byggts upp vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset har stor expertis inom alla viktiga delområden för diagnostik och behandling på högsta internationella nivå. Här genomförs cirka 300 tumöroperationer årligen och 1 000 vävnadsanalyser för diagnos och prognosbedömning. Patienter kommer för diagnostik och kirurgisk behandling från hela Sverige och ibland från övriga Skandinavien. Vid ortopedkirurgiska kliniken tillämpas nya kirurgiska metoder som starkt minskat behovet av amputationer i behandlingen av sarkom i extremiteter. Ny teknik gör det också möjligt att totalt avlägsna tumörer med ovanligt bevärlig placering, såsom i kotpelaren. Möjligheten till bot för patienter med sådana tumörer var tidigare minimal. Vid medicinska fakulteten i Göteborg finns också Centrum för muskuloskeletal tumörforskning för forskning kring dessa tumörsjukdomar och Lundberglaboratoriet för cancerforskning. Här bedrivs forskning som rör allt från analys av underliggande skador i arvsmassan till utveckling av nya mer effektiva metoder för diagnostik och behandling.