Bättre uppföljning ger hjärtsviktspatienter högre livskvalité

En avhandling från Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet visar att
äldre patienter med hjärtsvikt upplever en bättre livskvalitet om de följs
upp i hemmet av specialutbildade distriktssköterskor.

I en studie av hjärtsviktspatienter från fyra vårdcentraler i Jönköping och
Linköping, gav en distriktssköterska vid respektive vårdcentral patienter
och anhöriga information muntligt, skriftligt och via CD-ROM i hemmet. Här
ingick råd om farmakologisk och icke-farmakologisk behandling, samt om
lämpliga egenvårdsåtgärder. Dessutom hade distriktssköterskan en
telefonkontakt med patienterna en gång i månaden under ett år.

Studien innefattade även fyra vårdcentraler som utgjorde kontrollgrupp och
undersökningen utvärderades via frågeformulär före, samt tre och tolv
månader efter informationen. Resultatet visade att patienterna i den utvalda
gruppen, och då i synnerhet kvinnorna, bibehöll sina mentala, fysiska, och
sociala förmågor i högre grad än patienter i kontrollgruppen.

Resultaten från andra studier i avhandlingen visar vikten av att ta reda på
hur patienter och anhöriga ser på hjärtsvikten och sin egen livssituation,
för att sedan kunna använda detta som utgångspunkt i en fortsatt diskussion.
Informationen leder dels till djupare förståelse från vårdarens sida, dels
till större möjligheter att ge, och att få patienter till att följa råd och
behandling som är individanpassad och utgår från de förutsättningar
patienten har.

Det kan vara av värde att varje vårdcentral har sin egen specialutbildade
sjuksköterska, som ett komplement till hjärtsviktsköterskan på sjukhuset.
Sjuksköterskan vid vårdcentralen kan, i samarbete med patientens läkare, ge
information, icke-farmakologisk behandling, justering av läkemedel samt
uppföljning i hemmet och via återbesök på vårdcentralen.