Avhandlingen är baserad på fem delarbeten varav fyra är publicerade i internationella tidskrifter och en insänd för publicering. Arbetena är fokuserade på de molekylära orsakerna till insulinresistens, ett förstadium till åldersdiabetes (Typ 2 diabetes). Insulin resistans är också av stor betydelse för risken att utveckla hjärt-kärlsjukdom. Insulinets olika effekter och intracellulära signalering har studerats i celler från friska individer (med eller utan ärftlig benägenhet för Typ 2 diabetes), med Typ 2 diabetes respektive djurmodell (Zuckerråtta) för Typ 2 diabetes. Resultaten visar att vid Typ 2 diabetes är ett enzymsystem (den insulinstimulerade PKB/Akt aktiviteten) kraftigt nedsatt liksom det viktiga signal proteinet IRS1 och dess genuttryck. Flertalet övriga signalprotein är emellertid normalt uttryckta. Av särskilt intresse är fyndet att celler från vissa helt friska individer, särskilt de med stor ärftlig risk för Typ 2 diabetes, uppvisar likartade förändringar i insulinsignaleringen som vi ser vid Typ 2 diabetes. Dessa individer har också uttalad insulinresistens in vivo, högre triglyceridnivåer och insulinnivåer talande för det s.k. Insulin resistens syndromet, ett förstadium till Typ 2 diabetes och en riskfaktor för >hjärt-kärlsjukdom. Vi har således för första gången identifierat en cellulär markör för individer som löper hög risk att utveckla Typ 2 diabetes. Detta kan vara av stor betydelse för möjligheten att göra riktad intervention för individer - en nödvändighet om vi skall kunna förhindra den pågående globala diabetesepidemin. Dessa förändringar är c:a 3 ggr vanligare hos individer med en genetisk predisposition för Typ 2 diabetes talande för en koppling till genetisk risk för sjukdomen.