Ryggmärgsbedövning vid svår kronisk smärta Nu har en smärtlindringsmetod som tidigare bara använts på cancer-smärta, prövats på patienter med svår kronisk smärta. Kronisk svår smärta som inte beror på cancer, kan vara mycket svårt att behandla. Detta skapar naturligtvis ett långt lidande för patienten och en stor sjukvårds-konsumtion. En smärtbehandlingsmetod som tidigare bara använts till cancersmärta har nu med gott resultat prövats till patienter med svår kronisk smärta. Ryggbedövning, med hjälp av lokabedövningsmedel, via en tunn slang in mot ryggmärgen vid svår cancersmärta, är sedan flera år en accepterad och använd metod. Patienten kan själv styra behandling med hjälp av en programmerbar pump. Detta medför att patienten själv får ett stort inflytande över sin egen smärtbehandling och inte är så beroende av sjukvården. Patienten kan mycket väl vistas i hemmet och många gånger leva ett normalt liv. Resultaten i denna avhandling visar att metoden både är effektiv och säker. Tidigare har man varit försiktig med denna metod till patienter med kronisk svår smärta. Metoden är relativt avancerad och bör bara användas på större sjukhus där adekvata kunskaper och resurser finns tillgängliga. Under behandlingen upplevde patienterna förbättrad livskvalitet och kunde också betydligt minska på sin morfinförbrukningen. En stor grupp av patienter som behandlades i studien, var patienter med fantomsmärta efter amputation. Dessa patienter svarade mycket bra på behandlingen, men tyvärr kvarstod oftast smärtorna efter avslutad behandling. Avhandling visar också på att denna metod är något mer pålitlig än andra liknande smärtlindringsmetoder. I en av studierna jämfördes ett nytt lokalbedövningsmedel med ett äldre. Resultatet visar på att det nya lokalbedövningsmedlet inte har några större fördelar jämfört med det gamla. Denna avhandling visar på att det finns en effektiv och säker smärtlindringsmetod till patienter med kronisk svår smärta, när ingen annan metod har gett acceptabel smärtlindring. Detta innebär att det fortfarande finns hopp om smärtlindring för de patienter med de allra svåraste smärtorna. Forskning på nya läkemedel som kan lindra smärta via ryggmärgen är mycket intensiv. När vi nu har en patientsäker metod att ge dessa läkemedel, blir framtiden spännande och intressant.