Browsing by Author "Andersson, Ellinor"

Now showing 1 - 2 of 2

Kompetent eller skyddsbehövande? En kvalitativ studie om föreställningar kring barnets bästa och barns delaktighet inom socialtjänsten
(2015-06-18) Magnusson, Johanna; Andersson, Ellinor; Göteborg University/Department of Social Work; Göteborgs universitet/Institutionen för socialt arbete
Barn som har upplevt våld i hemmet är en särskilt utsatt grupp i samhället eftersom en konsekvens av våldet kan göra att barnet får svårare att upprätta trygga och tillitsfulla relationer till andra. Det kan även hos barnet skapa känslor som skuld, svek, skam och misstro. Barn som upplevt våld och som aktualiseras hos socialtjänsten bedöms utifrån en kartläggning som socialsekreterare gör utifrån barns behov. Studier visar på att barn som upplevt våld inte blir lyssnade till eller tagna på allvar i samhället, däribland socialtjänsten. Syftet med denna uppsats är undersöka hur socialsekreterare förhåller sig till principen om barnets bästa i socialt utredningsarbete i familjer där det finns en våldsproblematik. I studien lyfts barn fram som delaktiga och skyddsbehövande, men den belyser även olika faktorer som påverkar barns delaktighet. Studien bygger på en kvalitativ metod där fem semistrukturerade intervjuer har genomförts med socialsekreterare som arbetar med barnavårdsutredningar. Materialet har analyserats utifrån en barndomssociologisk ansats där barn ses som subjekt, att de är aktörer och kompetenta i att skapa sina egna relationer och livsvillkor. Studien utgår därmed från ett barnperspektiv, som värnar om barns villkor och barns bästa. Studien fokuserar på begreppen blivande och varande barn, samt delaktigt barn och beskyddat barn för att undersöka hur stor delaktighet barn får i utredningen. I materialet framkommer en komplexitet kring barns bästa som gör bedömningar mer komplicerade. Detta eftersom barns bästa kan skilja sig åt utifrån om tolkningen görs av barnet, föräldrarna eller socialsekreteraren. I studien framkommer att barn görs delaktiga genom barnsamtal och att informanterna försöker anpassa samtalen efter barnet så att de kan känna sig trygga. Delaktighet sker även genom att barn får information och återkoppling. I resultatet framgår även att barn i vissa fall tenderar att göras mindre delaktiga utifrån föreställningen om att barn är i behov av skydd och att detta tar över bilden av barnet som kompetent. Vidare framkommer även att barns delaktighet påverkas av olika faktorer, där bland annat ålder och mognad är tydligt framträdande. En annan påverkansfaktor är föräldrars motivation och insikt, men även föräldrars relationskonflikt som tenderar att ta över så att barnen inte görs lika delaktiga.
Profiling of Small Intestine Neuroendocrine Tumors
(2014-11-04) Andersson, Ellinor
Small intestine neuroendocrine tumors (SI-NETs) are malignant neoplasms usually presenting with disseminated disease and symptoms of hormone overproduction. Radical surgery is curative but can only be performed for localized disease. For most patients the disease follows a progressive and fatal course. New treatment strategies for cure and palliation are therefore needed. To explore the mechanisms of SI-NET formation and to define candidate therapeutic targets and biomarkers of prognosis, we examined the gene expression profiles and somatic copy number alterations (SCNAs) in SI-NETs by array-based techniques. Tumors from forty-three patients with SI-NETs were investigated by high-resolution array-CGH. The number of SCNAs per tumor was low, indicating that SI-NETs are genetically relatively stable tumors. The most frequent SCNA was loss of chromosome 18 (74%), occurring in both primary tumors and metastases. In some tumors loss of chromosome 18 was the only SCNA, indicating an early event in tumor formation. Two separate groups of tumors with distinct patterns of SCNAs were observed: a major group of tumors with loss of chromosome 18 and a minor group of tumors with gain of whole chromosomes (chr. 4, 5, 14 and 20). Survival analysis showed that gain of chromosome 14, a characteristic event in the minor group, was a strong predictor of poor survival. Gene expression profiles of SI-NETs were analyzed in two different studies. In the first study we examined the expression profile of five SI-NETs and found amyloid precursor like protein 1 (APLP1), a member of the APP-family (APP, APLP1 and APLP2), to be differentially upregulated in SI-NETs. Higher expression of APLP1 in metastases compared to primary tumors indicated a role of APLP1 in tumor progression. Localization of the APP-family proteins in SI-NET cells (GOT1) by confocal laser microscopy showed partial co-localization with synaptophysin, Rab5 and FE65, suggesting a role in tumor cell adhesion and gene regulation. In the second study tumor tissue from thirty-three patients was subjected to expression profiling. We identified three different groups of SI-NETs by unsupervised hierarchical clustering with significant differences in patient survival. Genes related to patient survival included genes involved in cell cycle progression, apoptosis and DNA damage response. Genes involved in tumor invasion and immunity also correlated to patient survival. Cell cycle related genes were differentially expressed in tumors with gain of chromosome 14. Forkhead box M1 (FOXM1), a master regulator of cell cycle progression, was identified as an upstream regulator in these tumors by pathway analyzes. Analysis of upregulated genes in SI-NETs identified a number of candidate drug targets including SSTR2, receptor tyrosine kinases, transcriptional regulators and molecular chaperones. In vitro experiments on GOT1 cells demonstrated effective inhibition of tumor growth by multi-tyrosine kinase inhibitors as well as by inhibitors of AKT, HDAC and HSP90. In conclusion, these studies have established the expression and SCNA profiles of SI-NETs. These data demonstrate a molecular heterogeneity among SI-NETs, and identifies a correlation between deregulation of cell cycle genes and patient survival. Furthermore, profiling of SI-NETs provides novel candidate therapeutic targets related to tumor subgroups and a platform for patient stratification in clinical trials.