Browsing by Author "Enayati, Leila"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 1 of 1
  • No Thumbnail Available
    Item
    Brytpunktssamtal - En registerstudie i palliativ vård
    (2016-07-11) Enayati, Leila; Viklander, Therese; University of Gothenburg/Institute of Health and Care Sciences; Göteborgs universitet/Institutionen för vårdvetenskap och hälsa
    Bakgrund: När den kurativa behandlingen inte längre har någon effekt övergår vården till ett palliativt skede, övergången kallas för brytpunkt. Tidigare studier har visat att information om övergång till palliativ vård, brytpunktssamtal (BPS), leder till ökat medbestämmande, delaktighet och bättre vård. Målet är att alla patienter och närstående ska erbjudas BPS då patienter enligt lag har rätt till information. Trots det genomförs BPS med knappt hälften av alla patienterna och ungefär 70% av deras närstående i Västra Götalandsregionen. Det saknas en helhetsbild av genomförandet av BPS inom medicinsk verksamhet i jämförelse med onkologisk. Syfte: Syftet med studien är att undersöka hur stor andel av patienter över 18 år och deras närstående som det genomförs brytpunktssamtal med på medicin- och onkologiavdelningar, samt om det förekommer skillnader mellan de två inriktningarna. Frågeställning – Hur samverkar BPS och beslut om brytpunkt med insatser som sätts in i den palliativa vården? Metod: Studien är en deskriptiv och analytisk retrospektiv registerstudie baserad på data från Svenska palliativregistret. Totalt inkluderades 2479 patienter över 18 år på sjukhusavdelningar i Västra Götalandsregionen 2011 till och med 2014. Resultat: Det genomförs en högre andel BPS med patienter och närstående inom onkologi. Fler närstående än patienter får ta del av BPS och fler närstående får ta del av BPS än det dokumenteras. Färre patienter får ta del av BPS än det faktiska beslutet inom medicin. Trots att majoriteten av patienterna har kvar sin förmåga att uttrycka sin vilja sista veckan i livet genomförs det endast BPS med knappt hälften av patienterna inom medicin och ungefär 76% inom onkologi. Det genomförs fler BPS med patienter under 65 år. Om beslut om brytpunkt dokumenteras och om BPS genomförs med patient och/eller närstående samvarierar med att fler insatser sätts in. Slutsats: Trots att dubbelt så stor andel tar del av BPS inom onkologi genomförs det för få BPS inom båda inriktningarna. Högre andel kvinnor och yngre patienter vårdas inom onkologi än medicin. Om fler beslut om brytpunkt dokumenteras och fler BPS genomförs kan patienterna få en mer adekvat palliativ vård.