Browsing by Author "Olin, Max"
Now showing 1 - 2 of 2
- Results Per Page
- Sort Options
Item Kan probiotika förebygga atopiskt eksem hos högriskbarn?(2013-03-08) Pienihäkkinen, Laura; Olin, Max; Göteborgs universitet/Institutionen för medicin; University of Gothenburg /Institute of MedicineSahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Avdelningen för invärtesmedicin och klinisk nutrition Sammanfattning Titel: Kan probiotika förebygga atopiskt eksem hos högriskbarn? Författare: Laura Pienihäkkinen och Max Olin Handledare: Heléne Bertéus Forslund Examinator: Anna Winkvist Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Examensarbete, 15 hp Datum: 2012-05-22 Bakgrund Allergiska sjukdomar är idag vanligt förekommande, däribland atopiskt eksem som är den vanligaste inflammatoriska hudsjukdomen i världen. Ärftligheten har visat sig spela stor roll i utvecklingen av dessa sjukdomar. Det är därför av stort intresse såväl för den enskilda individen som för samhället att söka effektiva metoder för att förebygga atopiskt eksem hos individer med högriskprofil. Probiotika är fördelaktigt för bakterieprofilen i tarmen och det är därför av intresse att studera om det genom sin antiinflammatoriska effekt skulle kunna förebygga atopiskt eksem. Syfte Syftet var att undersöka om tillförsel av probiotika till modern och barnet (direkt eller via modersmjölk) kan förebygga atopiskt eksem hos barn med hög ärftlig risk (minst en förstagradssläkting med konstaterad allergisk sjukdom). Sökväg En systematisk litteratursökning gjordes i databaserna PubMed och Scopus med sökorden maternal, prenatal, probiotics, allergy, atopic dermatitis, prevention, och children. Urvalskriterier Randomiserade, kontrollerade humanstudier och originalartiklar skrivna på engelska inkluderades. Effektmått skulle vara atopiskt eksem. Datainsamling och analys Sex originalartiklar erhölls och granskades med hjälp av SBU:s granskningsmall. Evidensstyrkan bedömdes med hjälp av ett sammanfattande evidensformulär. Resultat Studierna bedömdes ha medelhög (n=3) till hög (n=3) studiekvalitet. De tre studierna med hög studiekvalitet visade signifikant lägre incidens av atopiskt eksem hos barn i interventionsgruppen jämfört med barn i kontrollgruppen. Resterande tre studier fann inte signifikant skillnad mellan grupperna. Evidensstyrkan för effektmåttet bedömdes som hög (++++). Slutsats Hög evidens finns för att tillförsel av probiotika till modern och barnet kan förebygga utveckling av atopiskt eksem hos barn med hög ärftlig risk (++++).Item Lung ultrasound for detection of pulmonary edema in the critically ill(2018-04-13) Olin, Max; University of Gothenburg / Institute of Medicine; Göteborgs universitet / Institutionen för medicinBackground For detection and monitoring of pulmonary edema and for guidance in fluid management, chest x-ray (CXR) and thermodilution technique (PiCCO®) is commonly used in the critically ill. Lung ultrasound (LUS) is a cheap and easy method for detection of pulmonary pathology with increasing popularity in emergency departments and intensive care units (ICUs). LUS can be used to detect b-lines as a sign of interstitial lung fluid. Aim The primary goal of this study was to investigate if a simplified 8-zone LUS-protocol would correlate to extravascular lung water in patients with critical illness. A secondary goal was to compare LUS-accuracy in detection of pulmonary edema to chest x-ray. Method A prospective observational pilot study was conducted. Patients with a PiCCO® catheter and/or having a chest x-ray were enrolled and LUS scans performed at the central intensive care unit (CIVA) at Sahlgrenska university hospital. Following an 8-zone protocol, b-line score (BLS) was correlated to extravascular lung water index (EVLWI) obtained through transpulmonary 3 thermodilution. CXR reports were examined for signs of pulmonary edema and compared to BLS. Results 28 patients were enrolled, and 48 lung ultrasound scans performed. LUS compared to transpulmonary thermodilution showed a significant correlation between BLS and EVLWI (r=0.43, p=0.032). In patients with several measurements, there was a positive correlation between changes in BLS and changes in extravascular lung water (p=0.012). The best cut-off value for detection of pulmonary edema was a b-line score of 6. Sensitivity for detection of pulmonary edema using transpulmonary thermodilution was 78% and specificity 64% with an AUC of 0.82. The sensitivity and specificity of b-line score for detection of pulmonary edema using chest x-ray was 100% and 35%. Conclusions In this study of patients with critical illness examined with lung ultrasound, the main finding was that b-line score correlated to extravascular lung water measured with PiCCO®. Compared to chest x-ray, LUS could exclude pulmonary edema. Lung ultrasound is a simple and feasible method. It has a steep learning curve and can be used in emergency departments and intensive care units for detection and monitoring of pulmonary edema.