Hur sjuksköterskor hjälper patienter sluta röka

Abstract

Rökningen i Sverige minskar men ger ändå stora konsekvenser på hälsa och ekonomi. Kostnaderna för tobaksrökningens medicinska skadeverkningar beräknas till ungefär 26 miljarder kronor per år. Tobaksrökning mångdubblar risken för ett stort antal sjukdomar och många sjukdomar antingen orsakas eller förvärras av rökning. De som dör av sin rökning gör det i första hand i hjärtkärlsjukdomar, lungcancer och KOL. Sjuksköterskan träffar dessa patienter i slutenvården och har därför en viktig roll i arbetet med att hjälpa patienterna att sluta röka. Att sluta röka medför omfattande vinster för individen i form av bättre hälsa och kondition, bättre ekonomi och minskad passiv rökning för människor i omgivningen. Syftet var att beskriva hur sjuksköterskan inom slutenvården med omvårdnadsåtgärder kan hjälpa patienten att sluta röka. Artiklarna hittades huvudsakligen i databaserna PubMed och Cinahl samt genom manuell sökning i referenslistor. Resultatet analyserades deduktivt med hjälp av Orems egenvårdnadsteori och Granboms beskrivning av motivationsteori. Studier om sjuksköterskeledda rökstoppsinterventioner fanns huvudsakligen kring specifika sjukdomsgrupper, som hjärtkärlsjukdomar, cancer och lungsjukdomar. Resultatet visade att relationen mellan sjuksköterska och patient är en viktig del i rökavvänjningsarbetet. Om patienternas inre motivation stimuleras kan patienterna av egen kraft fatta beslut om rökstopp. Sjuksköterskan hjälpte patienten att kartlägga rökvanor och gradera beroendenivån och utifrån det samtalade sjuksköterska och patient om riskerna med rökning och fördelarna med att sluta. Informationsmaterial och nikotinläkemedel hade bättre effekt när patienten fått stöd från en sjuksköterska. I stödjande syfte användes avslappningsövningar för att förhindra återfall och telefonuppföljning efter utskrivning för att uppmuntra till rökfrihet. De valda teorierna var lämpliga att tillämpa för rökavvänjning.