| dc.contributor.author | Liljenbrunn, Andrea | |
| dc.date.accessioned | 2010-02-04T08:40:22Z | |
| dc.date.available | 2010-02-04T08:40:22Z | |
| dc.date.issued | 2010-02-04T08:40:22Z | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2077/21903 | |
| dc.description | Introduction: Men who have sex with men (MSM) is a vulnerable group with regard to HIV
because of biological factors, lifestyle, discrimination and, in some parts of the world,
criminalization. From a public health perspective it is important to include MSM in order to secure
a high-quality HIV prevention but also to safeguard human rights (HR) for this group. However, it
is only recently that the Swedish development cooperation agencies have begun to integrate MSM
in HIV prevention. Objective: To examine how employees of Swedish institutions responsible for
development cooperation manage the vulnerable group MSM when providing support for HIV
prevention programs and human rights programs. Topics relate to challenges and strategies to
integrate MSM in HIV prevention, which achievements have been obtained, and how to practically
deal with the criminalization of the group. Method: Qualitative semi-structured interviews with
five respondents with work tasks that could be linked to the focus of the paper. The material was
analyzed in two ways: the domain named challenges was categorized according to manifest content
analysis, while the strategies and successes were described according to case study methodology.
Efforts to include MSM in HIV prevention were by the respondents linked to efforts to secure
human rights for lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) groups. Therefore, the concept of
LGBT, encompassing MSM, has been used in the analysis. Results: Respondents expressed a
number of challenges that are linked to four different groups: LGBT organizations and
organizations with LGBT projects (legitimacy and financing, risks and anonymity, opposition);
partner countries and organizations without LGBT projects (denial and delusion, resistance,
legislation); the employer organization (uncertainty, conflict, discomfort and fatigue, enthusiasts)
as well as overall factors (statistics, stigma). The strategies have been divided into external
strategies (dialogue, visibility and networking, mapping, regional activities) and tools (LGBT action
plan and task force, the ITP course, the Yogyakarta Principles). Successes mentioned are recent
signals that attitudes towards same-sex sex and/or homosexuality are slowly beginning to change
in some partner countries, and that Sweden is regarded internationally as leading in LGBT within
development cooperation. Discussion: The challenges mentioned can be divided into practical
versus emotional- and knowledge-based. The strategies listed correspond to the practical
challenges but not quite to the emotional and knowledge-based ditto. The concept of MSM in
relation to the concept of LGBT may need to be questioned in HIV prevention efforts to clarify
which group is in focus and what suitable measures are required. The field is in great need of
further research about how different sexual groups included in the MSM category are affected by
HIV; about how other important actors in development cooperation (field staff and nongovernmental
organizations) work with MSM; about the role of social, cultural and economic
factors; and – most important – to directly interview MSM in partner countries about their views
and needs. | en |
| dc.description.abstract | Introduktion: Män som har sex med män (MSM) utgör idag en sårbar grupp vad gäller HIV p.g.a.
biologiska faktorer, livsstil, diskriminering och, i vissa delar av världen, kriminalisering. Ur ett
folkhälsoperspektiv är det viktigt att inkludera MSM för att säkra en högkvalitativ HIV-prevention
men också för att trygga mänskliga rättigheter (MR) åt denna grupp. Det är dock först nyligen som
svenskt utvecklingssamarbete börjat integrera MSM inom HIV-prevention. Syfte: Att undersöka
hur anställda vid svenska biståndsansvariga institutioner hanterar riskgruppen MSM när man ger
stöd till HIV-preventionsprogram och MR-program. Frågeställningarna rör utmaningar och
strategier för att få in MSM i HIV-arbete, vilka framgångar som konstaterats samt hur man
praktiskt hanterar kriminalisering av gruppen MSM. Metod: Kvalitativa semi-strukturerade
intervjuer med fem respondenter med arbetsuppgifter som kunde knytas till fokus för uppsatsen.
Materialet analyserades på två sätt: domänen utmaningar kategoriserades enligt manifest
innehållsanalys, medan strategier och framgångar beskrevs enligt fallstudie-metod. Under
intervjuerna satte respondenterna samman inkluderandet av MSM i HIV-prevention med strävan
att tillgodose HBT-gruppens mänskliga rättigheter. Därför har begreppet HBT använts och
omfattar där MSM. Resultat: Respondenterna uttrycker ett flertal utmaningar i arbetet som är
kopplade till fyra olika grupper: HBT-organisationer och organisationer med HBT-projekt
(legitimitet och finansiering, risker och anonymitet, motsättningar); samarbetsländer och
organisationer utan HBT-projekt (förnekelse och vanföreställningar, motstånd, lagstiftning); den
egna organisationen (osäkerhet, konflikt, obehag och trötthet, eldsjälar) samt till övergripande
faktorer (statistik, stigma). Strategierna har delats in i externa strategier (dialog, synliggörande och
nätverkande, kartläggning, regionalt arbete) och verktyg (Sida:s HBT-handlingsplan och
arbetsgrupp, ITP-kurs, Yogyakarta-principerna). Informanterna uppger att Sverige internationellt
anses vara ledande på HBT-frågor – detta samt signaler om att inställningen till samkönat sex
och/eller homosexuella sakta börjar förändras i en del samarbetsländer ses som framgångar i
arbetet. Diskussion: De utmaningar som nämns kan delas in i praktiska respektive känslo- och
kunskapsbaserade. De angivna strategierna motsvarar de praktiska utmaningar respondenterna ser
men inte helt de känslo- och kunskapsbaserade dito som nämns. Begreppet MSM i förhållande till
begreppet HBT kan behöva ifrågasättas inom HIV-preventiva insatser för att tydliggöra vilken
grupp som är i fokus och vilka insatser som krävs. Området är i stort behov av fortsatt forskning:
om olika sexuella grupperingar (transpersoner, missbrukare m.m.) i relation till HIV, om andra
viktiga aktörer i utvecklingssamarbetet (fältpersonal, ramorganisationer), om sociala, kulturella
och ekonomiska faktorers betydelse samt intervjua MSM i samarbetsländer om deras behov. | en |
| dc.language.iso | swe | en |
| dc.relation.ispartofseries | Folkhälsovetenskapligt program | en |
| dc.subject | MSM, HIV-prevention, utvecklingssamarbete, mänskliga rättigheter, HBT | en |
| dc.subject | MSM, HIV prevention, development co-operation, human rights, LGBT | en |
| dc.title | Män som har sex med män – utmaningar och strategier i svenskt utvecklingsarbete | en |
| dc.title.alternative | Men who have sex with men – Challenges and strategies in Swedish development cooperation | en |
| dc.type | Text | |
| dc.setspec.uppsok | Medicine | |
| dc.type.uppsok | C | |
| dc.contributor.department | Göteborg University/Department of Medicine | eng |
| dc.contributor.department | Göteborgs universitet/Institutionen för medicin | swe |
| dc.type.degree | Student essay | |
