Resultat av lagstadgad hälsokontroll av jourläkare anställda på Barnkliniken och Anestesikliniken, Länssjukhuset i Halmstad

Abstract

Bakgrund Nattarbete räknas som varje sjutimmarsperiod som infaller mellan kl.22.00-07.00. Faller minst 3 timmar av dygnets arbete inom en sådan period föreligger nattarbete enligt Arbetesmiljöverkets författningssamling (AFS). Bäst studerat är nattarbete vid regelbunden skiftgång. Läkares nattarbete är mestadels oregelbundet. Man vet att prestationsförmågan under natten och tidiga morgonen är tydligt nedsatt, i vissa fall motsvarande 0,8 promilles alkoholberusning eller en normaldos sömnmedel. Blir man väckt vid 4-tiden på natten tar det cirka 20 minuter att nyktra till.

Syfte Syftet med denna studie var att utvärdera hälsokontroller hos en grupp läkare som ingick i jourverksamhet med avseende på kroppsliga besvär, arbetssituation, livsstil Ett delmål var att upptäcka och minska risken för ohälsa och olycksfall till följd av natt/jourarbete .I utvärderingen angavs om läkarkontrollem lett till ytterligare läkarbesök eller utredning samt ett slut intyg om lämplighet att fortsätta i nattarbete/jourarbete.

Undersökt grupp och metod 27 läkare med primär- och bakjourbefogenhet vid Barnkliniken och Anestesi- och Akutkliniken deltog i projektet. Gruppen fick fylla i en enkät, som utarbetades på Landstingshälsan i Halmstad för att uppfylla hälsokontrollskravet enligt AFS 2005: 6 –Medicinska kontroller i arbetslivet –Nattarbete. Läkarna genomgick fysikalisk rutinstatus, fysiologiska undersökningar samt blodkemiska analyser.

Resultat och Diskussion Med denna undersökning var det inte möjligt att avgöra om någon specifik hälsoeffekt förelåg till följd av nattarbete. Det framkom dock att vissa läkare i denna grupp hade stressrelaterade symtom, som de själva uppgav vara utlösta av deras totala arbetssituation. Ålder medförde högre grad av somatiska besvär.

Slutsatser Äldre läkare har oftare såväl subjektiva ohälsosymtom som manifesta sjukdomstillstånd. I detta sammanhang kan det ifrågasättas var gränsen går för uppenbar risk för patientsäkerheten och den egna hälsan i samband med nattjoursarbete.