Kokosfetts påverkan på blodfetterna – En systematisk översiktsartikel

Abstract

Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs universitet Avdelningen för invärtesmedicin och klinisk nutrition Sammanfattning Titel: Kokosfetts påverkan på blodfetterna – En systematisk översiktsartikel Författare: Linnéa Hult och Sandra Westling Handledare: Fredrik Bertz Examinator: Ingrid Larsson Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Examensarbete, 15 hp Datum: 2013-04-11 Bakgrund: Kokosfett är ett livsmedel som under den senaste tiden hyllats i media. Bland annat sägs kokosfett kunna sänka kolesterolvärdena (1, 2). Detta trots att kokosfett innehåller 92 % mättat fett, vilket det finns starka vetenskapliga bevis för att det höjer blodfettsnivåerna och därmed ökar risken för hjärt- och kärlsjukdom (3). Syfte: Att undersöka det vetenskapliga underlaget för hur blodfettsnivåerna hos vuxna påverkas av intag av kokosfett jämfört med intag av andra fetter. Sökväg: Databaserna PubMed och Scopus har använts vid litteratursökningen. Sökord var ”coconut fat”, ”coconut oil”, ”plasma lipids” och cholesterol [MeSH]. Urvalskriterier: Humanstudier av RCT eller kohorttyp, publicerade efter 1983. Studier på friska vuxna som konsumerat minst 15 gram kokosfett per dag under två veckor. Granskade utfallsmått var fastevärden av totalkolesterol, LDL, HDL, triglycerider och LDL/HDL-kvot. Datainsamling och analys: Studier samlades in efter de förutbestämda inklusions- och exklusionskriterierna och kvalitetsgranskades med hjälp av SBU: s ”granskningsmall för randomiserad kontrollerad studie” (bilaga 1). Studierna delades upp i två subgrupper, omättade eller mättade fetter, beroende på vilket jämförelsefett som använts. Evidensen graderades utifrån GRADE. Resultat: Sex randomiserade studier ligger till grund för resultatet. Alla jämförde kokosfett med omättat fett och en av dem även med mättat fett. Fem av studierna visade på negativa effekter av kokosfett i förhållande till omättade fetter (cirka 1 mmol/L högre totalkolesterol, 21 %), en studie hade motstridiga resultat. Gällande jämförelsen med mättade fetter visade granskade studien att kokosfett har positiv inverkan på blodfetterna i förhållande till smör. Slutsats: Blodfettsnivåerna höjs mer av kokosfett än av omättat fett, för denna slutsats föreligger måttlig evidens. Gällande påverkan på LDL/HDL-kvoten är evidensen låg. För skillnaden mellan kokosfett och andra mättade fetter är evidensen mycket låg och ingen slutsats kan dras, mer forskning behövs på ämnet.