Anestesiologisk omvårdnad av patient med obesitas

Abstract

SAMMANFATTNING Bakgrund: Fetma och övervikt är ett hälsoproblem som drabbar mer än var tionde person världen över och antalet individer med BMI >30 ökar ständigt. Som en följd till detta kommer allt fler patienter som genomgår anestesi att ha ett högt BMI. Förändringar i respiration, luftvägsanatomi, läkemedelsmetabolism och ett flertal andra fysiologiska förändringar i kroppen gör generell anestesi för patienter med obesitas till en anestesiologisk utmaning. Syfte: Syftet med denna uppsats är att identifiera den specifika anestesiologiska omvårdnaden av patienten med BMI >30, vid generell anestesi. Metod: En forskningsplan för en fullskalig studie arbetas fram och för att testa dess validitet genomförs en pilotstudie med 15 enkäter på två operationsenheter. Studien har en kvalitativ induktiv design och data insamlas genom semistrukturerade enkätfrågor. Resultatet analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultatet visade ett tydligt fokus på tre huvudkategorier; luftvägshantering, farmaka och positionering av patienten. Nio underkategorier framkom. Majoriteten av respondenterna angav att de inte fått särskild utbildning i omhändertagande av patient med obesitas och att särskilda hänsynstaganden behövs. Diskussion: Resultat överensstämmer till viss del med aktuell forskning. Andra punkter, som forskning framhåller som essentiell, såsom cirkulation, togs inte upp av respondenterna. Resultatet visade på en avsaknad av en tydlig konsensus i den anestesiologiska omvårdnaden av patient med obesitas. Författarna, till denna studie, anser att fler studier behövs för att finna konsensus och utveckla tydliga riktlinjer för optimal anestesiologisk omvårdnad.