Bestämning av kroppssammansättning hos överviktiga och obesa ammande kvinnor. Validering av bioelektrisk impedans mot röntgenabsorption.

Abstract

Introduktion: Graviditet, fetma, åldrande och vissa sjukdomar är exempel på tillstånd som påverkar kroppen, dess konstitution och sammansättning. Enklare metoder som uppskattar kroppssammansättning behövs för att komplettera mer avancerade traditionella metoder för att bättre kunna kartlägga hälsostatus utan att göra avkall på riktighet och precision. Syfte: Att validera resultat av kroppssammansättning från bioelektrisk impedansspektroskopi (BIS) mot resultat från studiens referensmetod, röntgenabsorption (DXA), hos överviktiga och obesa ammande kvinnor efter förlossning. Metod: Designen i LEVA-studien (Livsstil för Effektiv Viktminskning under Amning) bestod av både intervention och longitudinell uppföljning vilket gav möjlighet till validering av absoluta värden (riktighet) och förmågan att upptäcka förändringar (precision). BIS prövades mot DXA statistiskt där skillnaden i medeldifferens analyserades med parat t-test. Bland-Altman diagram kompletterade analysen för att undersöka spridningen och eventuella systematiska skillnader mellan BIS och DXA. Pearsons korrelationskoefficient mätte samvariationen mellan metoderna. Resultat: Absoluta mätningar av variablerna fettfri massa (FFM) och fettmassa (FM) visade en statistisk signifikant skillnad mellan BIS och DXA (p < 0,001). Analys av förändringar över tid visade ingen signifikant skillnad i FFM och FM mellan BIS och DXA (p > 0,05). Analys av total muskelmassa gav ingen signifikant skillnad mellan BIS och DXA, varken vid absoluta värden eller vid förändring (p > 0,05). Slutsats: Vid absoluta mätningar på gruppnivå kan BIS inte helt korrekt analysera kroppssammansättningen hos kvinnor (BMI 25-35) postpartum jämfört med resultat från DXA. Däremot påvisade BIS förändringar likvärdigt med DXA vid mätning av samma variabler över tid. Total muskelmassa beräknad från BIS skiljde sig på gruppnivå inte statistiskt från DXA, varken för absoluta värden eller vid förändring.