Effektivisering av ett materialflöde på en centraliserad sterilteknisk enhet

Abstract

Svensk sjukvårds allt mer påtagliga utmaning i form av ett ökat inflöde av patienter gör att kraven på kostnadseffektivitet ökar. Numera syns logistik och processtyrning ofta som verktyg för förbättringsarbete även inom vården. Studien är genomförd på Mölndals steriltekniska enhet. Enheten har nyligen genomgått en omorganisering och sjukhusets disk- och steriliseringsprocesser finns nu centraliserade på en enhet. Centraliseringen har emellertid inneburit en del problem och verksamheten upplever att det finns tröghet och flaskhalsar i systemet. Studien syftar därför till att effektivisera enhetens materialflöde och på så vis förkorta genomloppstiden. Verksamhetens flöde har kartlagts med hjälp av en värdeflödesanalys, en vedertagen metod inom Leanproduktion. En flaskhals identifierades i en av delprocesserna varpå en frekvensstudie genomfördes för att kartlägga hur effektivt personalen utnyttjar arbetstiden i den berörda delen. Den insamlade empiriska data i form av tidsmätningar, observationer och intervjuer lade sedan grunden för studiens vidare genomförande. En analysmodell upprättades med stöd i den teoretiska referensramen och ställdes mot insamlad data i syfte att analysera och dra slutsatser kring frågeställningarna. Ett antal faktorer som påverkar genomloppstiden identifierades varav den främsta bedömdes vara det stora antalet brister som uppstår. Smutsiga galler eller galler som inte är komplett upptäcks ofta sent i flödet och är ett exempel på brist som leder till omarbete. Resultatet visar också att en stor andel av personalens arbetstid går åt till icke värdeskapande aktiviteter. För att effektivisera flödet bör andelen icke värdeskapande aktiviteter reduceras vilket kan ske genom att leta efter mönster i de brister som uppstår, minska transporter till och från arbetsbordet, upprätta standardiserade arbetsprocesser samt förbättra relationen mellan den steriltekniska enheten och operationsenheten.