Diabetes and Hyperglycaemia: A cross-sectional study investigating proportions, risk factors and knowledge of disease among HIV positive and Outpatients at Kibosho Hospital, Tanzania

Abstract

Diabetes är en kronisk, metabol sjukdom kopplad till stigande ålder, hereditet, övervikt, bukfetma och brist på fysisk aktivitet. Förekomsten av diabetes typ 2 ökar globalt i takt med en växande och åldrande befolkning samt en allt mer ohälsosam livsstil. Diabetes och förhöjda blodglukosnivåer ökar risken för hjärt- och kärlsjukdom och för tidig död, framför allt i låg- och medelinkomstländer. Hjärt-och kärlsjukdom och den smittsamma sjukdomen HIV är idag de största hoten mot folkhälsan och överlevnaden i Sub-Sahara Afrika. Den här studien syftar till att undersöka hur vanligt diabetes och förhöjda blodsockernivåer var bland patienter som besökte Kibosho Sjukhus, Tanzania. Vi ville också undersöka kunskap, behandling, följsamhet till behandling och komplikationer sekundära till diabetes bland deltagarna med diagnostiserad diabetes. Vi var också intresserade av den allmänna kunskapen om riskfaktorer för diabetes. Detta undersöktes under åtta veckor i en tvärsnittsstudie genom att samla in data från 400 patienter. Ett frågeformulär läses upp för studiedeltagarna på swahili och vikt, längd, midjemått, blodtryck och blodsockervärden mättes. Bland deltagarna rekryterades 44 % från HIV-kliniken och förekomsten av diabetes och förhöjda blodsockervärden jämfördes med tidigare studier inom fältet. HIV-positiva hade en lägre förekomst av diabetes och förhöjda blodsockervärden jämfört med HIV-positiva från tidigare studier och vi tror att detta beror på lägre förekomst av riskfaktorer så som övervikt, bukfetma och högt blodtryck bland våra studiedeltagare. HIV-positiva med diabetes hade i regel mer än en komplikation och mer komplicerade komplikationer sekundära till sin sjukdom. Vi tror att detta beror på bristande följsamhet till diabetesmedicinering som i sig beror av kostnaden för DM-medicinerna. Denna tanke grundar sig i att HIV- positiva hade mycket god följsamhet till sina kostnadsfria HIV-mediciner. Den generella kunskapen om riskfaktorer för diabetes var låg och behöver förbättras genom utbildning och repetitiv information till patienter och allmänheten för att förhindra utveckling av diabetes och progress av sjukdomen.