Demographic risk factors increasing risk of seeking psychiatric emergency care after heat exposure
Grupper i befolkningen som löper ökad risk att söka psykiatrisk akutvård efter att ha varit utsatta för höga eller låga utomhustemperaturer
Abstract
Värme påverkar många negativt, särskilt de som är äldre eller de som lider av hjärt- eller njursjukdom. Vad många inte vet är att på senare tid har forskning visat att värme verkar ha en negativ effekt även på vår psykiska hälsa. Flera studier världen över har visat, bland annat i Göteborg, att antalet personer som söker psykiatrisk akutsjukvård ökar när det är som varmast utomhus.
I den här studien var målet att undersöka detta fenomen vidare, och ta reda på om det finns specifika grupper som är särskilt utsatta för värme. Detta gjordes genom att titta på vilka personer som sökte psykiatrisk akutsjukvård när det var som varmast respektive kallast under sommaren 2018 och 2019 och jämföra det med antalet besök under mer normala temperaturer.
Totalt under de åtta månader (fyra per år) som studien tittade på skedde 9142 besök till Östra sjukhusets psykiatriska akutmottagning.
När man tittade på specifika grupper av patienter sågs det att män hade en ökad risk att söka psykiatrisk akutvård vid höga utomhustemperaturer. Risken ökade för män med upp till 33,2% jämfört med normala temperaturer. Unga vuxna, alltså de i åldern 18-34 år, hade också en ökad risk att söka psykiatrisk akutvård vid värme, en risk som uppgick till 27,3% jämfört med normala temperaturer.
Vid kyla upptäcktes också en ökad risk för både män och unga vuxna. Män hade en ökad risk på 29,6% att söka psykiatrisk akutvård, och unga vuxna en ökad risk på hela 85,4%, i jämförelse med normala temperaturer.
Detta bekräftar ytterligare det samband man sett i andra studier att det finns ett samband mellan mental ohälsa och värme, och just denna studie pekar på att det är män och unga vuxna i åldern 18-34 som kan vara de som är mest påverkade av både höga och låga temperaturer.
I framtiden kan man förhoppningsvis forska på vad exakt det är som gör att män och unga vuxna är mer utsatta för dessa temperaturer, och om det finns andra grupper i befolkning som också har en ökad risk. Om man kan komma att förstå varför så skulle det i framtiden vara möjligt att kunna ge en bättre vård till dessa personer, och även att arbeta förebyggande för att skydda dessa personer från värmens eller kylans skadliga effekter på mental hälsa.
Degree
Student essay
Other description
Background: In the last decade it has become apparent that ambient heat effects mental health negatively, but the demographics of which mental health patients are at risk or the specific risk factors predisposing mental health exacerbation during high ambient temperatures are less understood.
Aim: To identify specific groups of patients that have increased risk of seeking psychiatric emergency care during high ambient temperatures, and low ambient temperature as a secondary outcome.
Method: A time stratified case-crossover method was used comparing the number of visits to a single psychiatric emergency ward during hot or cold days (daily average temperatures above the 95th or under the 5th percentile) to days where temperature was calculated to have a minimum effect on the number of visits. A timeseries-model was used which account for daily, monthly and yearly variability and takes into account delayed effects in time from temperature. Analysis were performed separately for total patients, males and females, age groups 18-34 and 35-64, psychiatric outpatients and non-outpatients, and for patients with substance use disorders.
Results: At high temperatures, results were significant for total patients up to 20.6% increased risk ratio, for males up to 33.2%, and for patients aged 18-34 up to 27.3%. At temperatures at the 5th percentile, males had an increased risk ratio of 29.6% and patients aged 18-34 was found to have an increased risk ratio of 85.4%. Although non-significant, a trend for higher risk was also observed for patients with substance use disorder. An increased risk for psychiatric outpatients was not observed.
Conclusion: The findings of this study suggest that males and young adults (aged 18-34) are at highest risk of seeking psychiatric emergency care during high ambient temperatures.
Psychiatric outpatients do not have an increased risk of seeking psychiatric emergency care during heat, while patients with substance use disorder might have an increased risk. In addition, cold temperatures seem to have an adverse effect on mental health in males and in young adults.
Collections
View/ Open
Date
2021-05-20Author
Jageklint, Joel
Keywords
Mental health, ambient heat, heat exposure, psychiatric emergency visits, time-series
Language
eng