| dc.contributor.author | Ankarborg, Charlotte | |
| dc.date.accessioned | 2022-02-22T15:00:13Z | |
| dc.date.available | 2022-02-22T15:00:13Z | |
| dc.date.issued | 2022-02-22 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2077/70758 | |
| dc.description | Evidensen för fysisk aktivitet i behandlingen av vuxna med långvarig rygg- och nacksmärta -en
systematisk litteraturöversikt. Av Charlotte Ankarborg, Examensarbete 30 hp, Läkarprogrammet,
2021, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet; Göteborg, Sverige. Handledare: Paulin
Andréll, Emma Varkey och Margit Vikström. Nyckelord: Långvarig smärta, Ländryggsmärta,
Nacksmärta, Systemtisk översikt, Fysisk aktivitet.
Långvarig smärta är ett utbrett problem som drabbar cirka 20% av jordens befolkningen vilket
medför både ekonomisk och psykisk belastning, både för den enskilde och samhället i stort då det
leder till nedsatt livskvalitet, sjukfrånvaro, depression och långvarig kostsam behandling.
Definitionen av kronisk långvarig smärta är smärta som varar eller återkommer längre än tre
månader. I Sverige används fysisk aktivitet som en viktig del i behandlingen av långvarig smärta. I
denna uppsats valde vi därför att undersöka fysisk aktivitets smärtlindrande effekt och dess effekt
på fysisk funktion hos vuxna patienter med långvarig ländrygg- och nacksmärta. Uppsatsen utgör en
viktig del i det arbete att hålla kliniker uppdaterade kring behandlingen av långvarig smärta för att
kunna ge smärtpatienter den bästa vården idag. Vi ville ha de senaste resultaten och sökte därför
efter systematiska översikter publicerade mellan år 2017 till jan 2021. En systematisk översikt
omfattar ett flertal vetenskapliga studier där man undersökt och dragit en gemensam slutsats genom
att jämföra resultatet av dessa. Bevisunderlaget togs fram genom att samla in en stor mängd
information som sedan systematiskt sållades till att omfatta åtta systematiska översikter av hög
kvalitet. Alla åtta översiktsstudierna undersökte fysisk aktivitets smärtlindrande effekt, samt dess
effekt på patienternas upplevda fysiska funktion. Resultatet togs fram genom att jämföra
självrapporterade resultat hos de grupper som fick behandling i form av fysisk träning mot resultat
hos kontrollgrupper utan behandling eller annan typ av inaktiv behandling såsom till exempel
utbildning. Alla åtta översiktsstudier presenterade resultat på kort sikt, från under 3 månader upp till
6 månader. Hälften av studierna rapporterade resultat efter 12 månader. Fem av studierna berörde
patienter med långvarig längdryggsmärta, tre av studierna berörde patienter med långvarig
nacksmärta. Vid rehabilitering av patienter med långvarig ländryggssmärta eller långvarig
nacksmärta sågs svaga till medelstarka bevis på att fysisk träning upp till 6 månader efter avslutad
studie gav en smärtlindrande effekt och en ökad fysisk funktion. Både genom högintensiv träning
såsom konditionsträning och genom lågintensiv träning i form av Yoga, Pilates, Tai chi och Qigong.
Medelstarka bevis sågs dock för att det vid 12 månaders uppföljning, inte fanns någon skillnad
mellan fysiskt aktiv behandlingsgrupp och kontrollgrupp utan behandling eller med behandling i
form av till exempel utbildning kring smärta och fysisk träning. Ingen av de undersökta
träningsformerna var förknippade med några hälsorisker. | sv |
| dc.description.abstract | BACKGROUND. Chronic primary pain has been recognized as a disease by WHO (World
Health Organization). The definition of chronic pain is pain that lasts or recurs for longer than
three months. In Sweden physical exercise has a major part in the rehabilitation of chronic pain.
AIM. To investigate the current evidence for physical activity as treatment in adult patients
with chronic low back or neck pain. METHODS A systematic search in five databases for
systematic reviews with or without meta-analysis, published between 2017- January 2021, was
conducted. A systematic screening strategy, the PICO model, was used to limit the search.
RESULTS. Out of 781 articles, 8 systematic reviews were selected for synthesis (chronic low
back pain n=5; chronic neck pain n= 3). There is low to moderate evidence that physical exercise
(both mindful exercises and aerobic exercises) improves disability and gives pain relief in
patients with low back pain at <3-6 months follow-up. There is limited to low evidence that
physical exercise improves disability and gives pain relief in patients with chronic neck pain at
<3-6 months follow-up. There is moderate evidence that physical exercise compared to nonactive
control had no effect on pain relief or disability at long-term follow-up (≥12 months) in
neither of the patient groups. No serious adverse events from using the physical interventions
investigated were found. CONCLUSION. Physical exercise is effective for pain relief and disability
in the rehabilitation of patients with chronic low back pain and chronic neck pain in <3-
6 months. However, at ≥12 months of follow-up, there was no difference between the exercise
intervention group and the non-active group in neither pain relief nor disability. Physical exercise
is not associated with any serious adverse events. | sv |
| dc.language.iso | eng | sv |
| dc.subject | Chronic pain, Disability, Low Back Pain, Neck pain, Physical activity, Systematic review | sv |
| dc.title | Evidence for physical activity in treatment of adult patients with chronic low back or neck pain- A systematic literature study | sv |
| dc.type | Text | |
| dc.setspec.uppsok | Medicine | |
| dc.contributor.department | University of Gothenburg / Institute of Medicine | eng |
| dc.contributor.department | Göteborgs universitet / Institutionen för medicin | swe |
| dc.type.degree | Student essay | |
