Bör kolhydratintag begränsas vid polycystiskt ovariesyndrom? Effekten av en kalorirestriktiv lågkolhydratskost på vikt, midjeomfång och testosteron hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom och övervikt.- En systematisk översikt
No Thumbnail Available
Date
2024-02-20
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Syfte: Syftet med den här översiktsartikeln är att studera litteraturen som finns kring
effekten av en energirestriktiv lågkolhydratkost på vikt, midjeomfång och
testosteronnivåer hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och
övervikt jämfört med en energirestriktiv kontrollkost.
Metod: Studier inkluderade i denna översikt skulle undersökte kvinnor mellan 16-45 år
diagnostiserade med PCOS enligt Rotterdam-kriterierna. Interventionen i de
inkluderade studierna skulle enbart vara en lågkalorikost innehållande <40 E%
kolhydrater. Kontrollkosten behövde ha jämlik energirestriktion med annan
makronutrientfördelning. Studier med annan samtidig intervention exempelvis
träning eller läkemedel exkluderades. Litteratursökningen genomfördes i PubMed
och Scopus. De inkluderade studierna bedömdes för risk för bias samt grad av
tillförlitlighet med hjälp av GRADE.
Resultat: Sökningen resulterade i 123 artiklar som screenades med titel och abstract, varav 19
lästes i fulltext och två uppfyllde inklusionskriterierna. En av studierna hade hög
risk för bias i samtliga utfallsmått och den andra studien hade måttlig risk för bias i
samtliga utfallsmått. För utfallsmåttet midjeomfång visade resultaten på
samstämmighet, i båda studier observerades en minskning. För utfallsmåtten vikt
och testosteron var resultaten inte samstämmiga. Följsamheten till
interventionskosten var bristande i båda studierna, i ena studien åt deltagarna 52.5
E% istället för <40 E% och i den andra studien åt deltagarna 27 E% istället för
<20 E% kolhydrater.
Slutsats: Det går inte utifrån studierna som analyserats i denna översiktsartikel att bedöma
om en lågkolhydratkost är fördelaktig vid PCOS. Tillförlitligheten för utfallsmåttet
midjeomfång är låg (++) och tillförlitlighet saknas (0) för utfallsmåtten vikt och
testosteron.
Description
Aim: This review aimed to determine the effects of eating a low carbohydrate
hypocaloric diet on weight, waist circumference, and testosterone levels in women
with Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) who are overweight.
Methods: Studies included in this review had to meet the following criteria: age 16-45,
diagnosed with overweight and PCOS according to Rotterdam Criteria. The
intervention diet had to be hypocaloric with a maximum of 40 E% carbohydrates.
The control diet needed to contain equal energy restriction to the intervention
diet and have a different macronutrient content. Studies were excluded if
additional interventions such as exercise or pharmaceuticals were used. The
included studies were judged for Risk of Bias and the reliability of the results was
evaluated using GRADE.
Results: The literature search in PubMed and Scopus resulted in 123 unique articles
where titles and abstracts were read. Of these 19 were read in full text and two
met the inclusion criteria. One of these studies had a high risk of bias in all
outcome measures and the other had a moderate risk of bias in all outcome
measures. Waist circumference decreased on a low carbohydrate diet in both
studies and the results, therefore, showed consensus. Weight and testosterone
results did not have consensus. Participants in both studies failed to comply with
the intervention diet. In one of the studies, 52.50 E% were consumed instead of
the intended <40 E%, in the other participants ate 27 E% instead of <20 E%.
Conclusion: Results from these studies cannot determine whether a low carbohydrate
hypocaloric diet is beneficial for women with PCOS. Waist circumference had
low reliability (++) while the reliability for weight and testosterone was
inadequate.
Keywords
PCOS, Lågkolhydratkost, RCT, Low carbohydrate diet