KVINNORS UPPLEVELSER AV BESLUTSPROCESSEN INFÖR PROFYLAKTISK KIRURGI VID BRCA-GENMUTATION En allmän litteraturöversikt

Abstract

Bakgrund: Bröst- och ovarialcancer är vanliga cancerformer bland kvinnor, där en ärftlig mutation i BRCA1/2-generna ökar risken för insjuknande markant. Profylaktisk kirurgi, som mastektomi och salpingooforektomi, kan minska risken att insjukna med upp till 90 procent. Beslutet att genomgå profylaktisk kirurgi är dock komplext och påverkas av psykosociala, fysiska och etiska aspekter. Kvinnor ställs inför svåra val gällande fertilitet, identitet och kroppslig integritet. Syfte: Syftet var att utforska de komplexa upplevelser som påverkar kvinnors beslutsprocess inför eventuell profylaktisk kirurgi i samband med BRCA1/2- genmutationer. Metod: En allmän litteraturöversikt genomfördes med fokus på kvalitativa, peer-reviewed originalartiklar. Datainsamlingen gjordes via PubMed, CINAHL och Scopus. Tio artiklar inkluderades efter kvalitetsgranskning enligt SBU:s granskningsmall. Analysen följde Fribergs modell för tematisering av kvalitativ data. Resultat: Resultatet presenteras i 6 huvudteman; Medvetenhet av cancerrisken, Känslomässiga upplevelser, Kroppsbild och kvinnlighet, Informationsbehov, Stöd och support från omgivningen och Framtidsplaner och timing för operation. Slutsats: Beslutsprocessen för profylaktisk kirurgi hos kvinnor med BRCA-genmutation är komplex och påverkas av känslor som oro och rädsla, samt faktorer som riskuppfattning, kroppsbild och tillgång till information samt stöd. Behovet av individualiserat stöd och support och en balans mellan vägledning och autonomi är avgörande för att fatta välgrundade beslut om framtida hälsa.