Validering av den svenska versionen av Tinnitus Functional Index (TFI-SE) som ett utfallsmått – en mixed-methods studie

Abstract

Bakgrund: Tinnitus påverkar upp till 15% av den vuxna befolkningen globalt, varav en andel upplever signifikanta besvär. TFI-SE är den svenskspråkiga versionen av Tinnitus Functional Index (TFI), ett självskattningsinstrument som mäter graden av tinnitusbesvär och effekten av rehabilitering. Syfte: Syftet med studien var att utvärdera TFI-SE:s användbarhet som utfallsmått för rehabilitering av personer med besvärande tinnitus, både ur ett kvantitativt och kvalitativt perspektiv. Material och metod: Studien delades upp i två delar: en med kvantitativ och en med kvalitativ studiedesign. Den kvantitativa delstudien utvärderade TFI-SE:s känslighet för behandlingsrelaterade förändringar, responsiveness, hos patienter (n=46) genom prospektiv longitudinell datainsamling. Den kvalitativa delen innefattade fokusgruppintervjuer med audionomer (n=8) för att utvärdera deras erfarenheter av att använda TFI-SE i kliniskt arbete. Resultat: I den kvantitativa delstudien minskade genomsnittspoängen från 66,4 till 47,8, vilket indikerar en signifikant förbättring (p=<0,001) av tinnitusbesvären. Stora effektstorlekar sågs för de flesta delskalorna och en svag samstämmighet sågs mellan uppmätt och självskattad behandlingseffekt (Cohen’s κ=0,287, p=0,012). Kvalitativa data indikerade både positiva och negativa aspekter av att använda TFI-SE på kliniken. Värdet beskrevs av respondenterna utifrån olika kategorier, bland annat inom ramen för kategorin genomförbarhet som ett pedagogiskt verktyg. Slutsats: TFI-SE är ett användbart verktyg för att mäta utfall av tinnitusrehabilitering vid Hörselverksamheten i Västra Götalandsregionen. Ytterligare forskning rekommenderas för att utforska instrumentets användbarhet i olika patientgrupper, exempelvis patienter som söker för psykosomatiska besvär och kliniska miljöer.