Patientupplevelsen av läkarkonsultationer vid funktionella mag-tarmsjukdomar
No Thumbnail Available
Date
2023-10-31
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Flera av de intervjuade patienterna har aldrig fått en diagnos
Både IBS, irritabel tarm, och funktionell dyspepsi – i folkmun kallad magkatarr – är vanliga
sjukdomar som drabbar fyra respektive sju procent av världens befolkning. Sjukdomarna har stor
påverkan på livskvalitet. Det har visats i andra studier att den här patientgruppen lider mer av sina
besvär än vad personer med andra kroniska mag-tarmsjukdomar gör. Dessutom har många läkare en
negativ attityd till de här patienterna. Den här studien har intervjuat åtta patienter som har dessa
diagnoser med fokus på hur de har upplevt det bemötande de fått i sjukvården. Intervjuerna har följt
en lös struktur och personerna har uppmanats att prata fritt om sina erfarenheter.
Resultatet är slående – flera av de intervjuade upplever att de inte fått någon diagnos alls. De känner
att de aldrig blivit erbjudna en förklaring till varför de mår som de gör. Upprepade gånger beskriver
de brevsvar på undersökningar där det står att ”ingenting” hittas. De undrar över varför det är så svårt
att bli remitterad till mag-tarmspecialist. Några har fått en tydlig diagnos på sina besvär men har fått
den diagnosen i ett brev och utan uppföljande besök. De önskar få komma till en läkare och diskutera
fortsättningen och bli insatta i hur diagnosprocessen egentligen har gått till. En del känner sig lämnade
ensamma med sina besvär när väl diagnosen har ställts.
Resultatet tyder på att det kan finnas brister i bemötandet vid IBS och funktionell dyspepsi. Möjligtvis
kan den här studien ge idéer för vidare forskning för att ta reda på hur stor andel av patienterna som
känner att de inte får en riktig diagnos. I förlängningen kan studien leda till att utbildningen för läkare
förbättras – både när det gäller kommunikation med patienter och generell kunskap om IBS och
funktionell dyspepsi. För den enskilda läkaren kan den här studien bidra med inspiration till att
förklara för och vara extra tydlig gentemot sina patienter.
Description
Introduction / Background:
Disorders of gut-brain interaction (DGBI) are common worldwide. Recent epidemiological studies
confirm a prevalence of 40 %. Two of the largest diagnoses among the DGBI are irritable bowel
syndrome and functional dyspepsia at 4.1 % and 7.2 % prevalence respectively. Health care costs are
substantial and in many cases there is a notable effect on quality of life. Previous studies suggest that
DGBI patients receive sub-optimal doctor consultations.
Aim(s) / Objective(s):
To explore how patients with unclear abdominal pain, IBS, and/or functional dyspepsia perceive their
doctor consultations.
Methods:
The study was conducted with a qualitative design using semi-structured individual interviews. 8
participants were interviewed and the transcripts were analysed with Malterud’s systematic text
condensation.
Results:
Four principal categories emerged from transcript analysis; ‘fatigued by pain’, ‘never been
diagnosed’, ‘health care ends at diagnosis’, and ‘content but wish to discuss more’. Recruitment
proved to be complicated and strategic selection of participants was therefore impaired. A portion of
the participants felt they had never received a diagnosis. Some participants had received the diagnosis
by letter and had not had chance to discuss the diagnosis with a physician. In general, they wanted to
be explicitly informed of the steps of diagnosing. Several participants felt that their physician ceased
to be interested in their treatment after the diagnosis.
Conclusion(s) / Implication(s):
The results of this study indicate that communication between physician and patient needs to be
improved when it comes to DGBI. The interviewed patients requested to be better informed and to
receive explanations for their symptoms.
Keywords
DGBI, consultation, patient perception