Reimers, ChristianSvensson, Henrik2023-06-262023-06-262023-06-26https://hdl.handle.net/2077/77338Background: Aspiration is the most common cause of death during anesthesia. Rapid sequence induction (RSI) is a strategy during induction of general anesthesia to reduce the risk of aspiration. The strategy was first described year 1970. It has since then evolved and nowadays there are many ways to perform an RSI. The registered nurse anesthetist (RNA) must be able to secure a patient's airway and this even if the patient has a higher risk of aspiration. Thus, RSI is a technique the RNA should be very familiar with. Aim: The aim of this study was to investigate the RNAs experiences of participating in an RSI that went beyond the planned strategy. Method: A qualitative method with semi-structured interviews of six RNAs at two different hospitals has been carried out. The data from the interviews have been analyzed through a manifest content analysis, with latent elements, according to Graneheim and Lundman's structured model. Results: After the analysis three categories were identified, The RNAs professional role, The RNAs emotional experiences and The RNA in the teamwork. The informants highlight the importance of planning and preparation before an RSI. When it goes beyond the planned strategy, there should ideally be a plan for it. The informants also describe the importance of good teamwork. Feelings vary depending on the professional experience of the informant, where stress does not appear in those who describe themselves as very experienced. Conclusion: If a care injury does not occur, RSI that went beyond the planned strategy is overall perceived as a positive experience. By implementing good planning, solid preparations and good teamwork, the conditions are good for conducting safe care. This study together with previous research suggests that RNAs experience critical moments in a similar way. Additional research is needed to support this theory.Bakgrund: Aspiration är den vanligaste dödsorsaken vid anestesi. Rapid sequence induction (RSI) är en strategi vid sövning av en patient för att minska risken för aspiration. Strategin beskrevs första gången år 1970. Den har sedan dess utvecklats och numera finns det många sätt att utföra en RSI på. Anestesisjuksköterskan ska kunna säkra en patients luftväg och detta även om patienten har en högre aspirationsrisk. Således är RSI ett arbetsmoment anestesisjuksköterskor bör vara väl förtrogna med. Syfte: Syftet med studien var att undersöka anestesisjuksköterskans erfarenheter och upplevelser av att delta vid en RSI som gått utanför den planerade strategin. Metod: En kvalitativ metod med semistrukturerade intervjuer av sex anestesisjuksköterskor på två olika sjukhus har genomförts. Data från intervjuerna har analyserats genom en manifest innehållsanalys, med latenta inslag, enligt Graneheim och Lundmans strukturerade modell. Resultat: Efter analysen identifierades tre kategorier, Anestesisjuksköterskans professionella roll, Anestesisjuksköterskans känslomässiga upplevelser och Anestesisjuksköterskan i teamarbetet. Informanterna belyser tydligt vikten av planerande och förberedande inför en RSI. När det väl går utanför den planerade strategin ska det helst finnas en beredskap för det. Informanterna beskriver även vikten av gott teamarbete. Känslor varierar beroende på informantens yrkeserfarenhet, där stress ej framkommer hos de som beskriver sig själva som mycket erfarna. Slutsats: Om en vårdskada inte uppstår upplevs RSI som gått utanför planerad strategi som överlag positivt. Genom att implementera god planering, gedigna förberedelser och gott teamarbete är förutsättningarna goda för att bedriva säker vård. Denna studie tillsammans med tidigare forskning tyder på att anestesisjuksköterskor upplever kritiska moment på liknande sätt. Ytterligare forskning behövs dock för att stödja denna teorisweRSIRapid Sequence Inductionanestesiintervjustudieanestesisjuksköterskakvalitativ metodRSI – När det inte går som planeratRSI – When things don't go as plannedText