Leva nära den döende – närståendes behov av stöd och hur sjuksköterskan kan tillgodose dem?

Abstract

Introduktion: Närstående är en del av döendes viktigaste nätverk. Enligt WHO:s definition ska palliativ vård syfta till att öka livskvalitén hos patienter med en livshotande sjukdom och deras närstående. Sjuksköterskans förmåga att se närståendes behov och ge dem adekvat stöd har stor inverkan på hur väl de kan hantera situationen. Att involvera närstående i vården är ett sätt att öka tryggheten och välbefinnandet hos såväl döende, närstående som personal. Omvårdnadsteoretikern Travelbee anser att omvårdnad är en mellanmänsklig process där vårdaren ska hjälpa en individ, familj eller ett samhälle att motverka eller övervinna upplevelser av lidande och sjukdom, samt om det är möjligt finna mening i upplevelserna. Syfte: Att belysa vilka behov av stöd närstående till patienter med palliativ diagnos som vårdas inom slutenvården har, samt hur sjuksköterskan bäst tillgodoser behoven. Metod: Artikelsökning i databaserna Cinahl och PubMed, samt manuell sökning i databasen Samsök. Litteraturstudiens resultat innefattar 12 vetenskapliga artiklar, varav 11 empiriska studier och en litteraturstudie. Artiklarna analyserades utifrån en induktiv ansats och det resultat som svarade på syftet sorterades in i två övergripande teman och sju subteman. Resultat: De två övergripande teman av närståendes behov som framkom var; emotionellt stöd och informativt stöd. De sju subteman som specificerades var; bemötande, delaktighet, miljö, hur sjuksköterskan kan möta närståendes behov av emotionellt stöd, information, kommunikation samt hur sjuksköterskan kan möta närståendes behov av informativt stöd. Diskussion: Resultatet stödjer introduktionen då det bekräftar att närstående inte får det stöd de behöver. Resultatets överförbarhet till svenska förhållanden bör vara stor och kan i hög grad tillämpas på närstående i olika åldrar och med varierande relationer till döende. Samarbetet mellan närstående och vårdpersonal förbättras då sjuksköterskan ger närstående det stöd de behöver, vilket ger dem större möjlighet att fungera som ett stöd för den döende. Slutsats: När närståendes behov av stöd tillgodoses upplever de situationen som meningsfull, vilket medför att de kan hantera den bättre och bli mer delaktiga i vården. Sjuksköterskan bör därför främja en vårdmiljö som genomsyras av respekt, bekräftelse och lugn. Hon/han har ett gott bemötande, ger adekvat och kontinuerlig information och strävar efter god kommunikation. Key words: palliative care, relatives, attitudes, psychosocial, inpatient, needs.