Stroke – Slaget om livskvaliteten. En litteraturstudie

Abstract

Stroke är ett samlingsnamn för hjärninfarkt och hjärnblödning och är en av de vanligaste orsakerna till funktionsnedsättning och dödsfall i västvärlden. Personer som drabbats av stroke är den grupp som upptar flest vårdplatser i svensk sjukvård idag. Insjuknandet i stroke är plötsligt och får stora konsekvenser för individens liv, såväl fysiska, psykiska som sociala. Sjukdom är en av de faktorer som påverkar personers upplevelse av sin livskvalitet. Livskvalitet är ett subjektivt begrepp som beskriver en persons upplevelse av sin livssituation. Enligt Travelbee går sjuksköterskans arbete ut på att hjälpa personer att förebygga eller bemästra lidande och sjukdom och vid behov att finna mening i dessa upplevelser. Syftet med litteraturstudien var att undersöka hur personer upplever sin livssituation efter en stroke samt vad sjuksköterskan kan göra för att främja livskvaliten hos dessa. Artikelsökning i databaserna PubMed och Cinahl samt en manuell sökning i tidskriften Rehabilitation Nursing genomfördes. Litteraturstudiens resultat innefattar 11 empiriska vetenskapliga artiklar. Artiklarna analyserades utifrån en deduktiv ansats och det resultat som svarade på syftet sorterades in i tre övergripande teman och nio subteman. De tre övergripande teman som valdes utifrån Travelbee´s omvårdnadsteori var; lidande, hopp och den vårdande relationen. De nio subteman som specificerades var; rollerna utmanas, förlorad kontroll och beroende, känslor av ovisshet och rädsla, mening, anpassning och acceptans, framtidstro, information, mål och stöd. Resultatet visade att stroke påverkade livskvaliteten negativt och att strokevården inte fungerade helt tillfredställande. Personer som drabbats av stroke utsätts för ett flertal emotionella och psykosociala komplikationer. De upplevde att deras liv hade förändrats, rollerna utmanats och deras tidigare meningsfulla aktiviteter inte längre var möjliga, vilket påverkade deras identitet och livskvalitet. Den stora omställningen ledde till ett stort lidande hos dessa personer och sjuksköterskans arbete bör syfta till att hjälpa personen att bemästra situationen. För att kunna tillgodose den strokedrabbades behov måste sjuksköterskan lära känna personen för att kunna individanpassa omvårdnaden. De teman som framkom i resultatet anses vara applicerbara för den svenska strokevården. Key words: Quality of life, stroke, experience, hope, suffering, nursing.