Närståendes upplevelser av palliativt vårdande i hemmiljö - en litteraturöversikt

Abstract

Det har blivit allt vanligare att svårt sjuka människor vårdas sista tiden i hemmet. I WHO:s definition av palliativ vård är familjen viktiga medlemmar i teamet kring den palliativa vården. Syftet med denna studie var att beskriva närståendes upplevelser kring palliativ vård i hemmet. En litteraturstudie innehållande sju kvalitativa artiklar genomfördes. Samtliga artiklar hämtades från databaserna PubMed och CINAHL för att sedan analyseras av författaren. Studien visade att de närstående upplevde känslor av otillräcklighet. De hade också en önskan om att få vara mer delaktiga i omvårdnaden samt en önskan om att förbättra relationen med vårdteamet. Endel saknade såväl professionellt som informellt stöd och upplevde den nya situationen som livsomvälvande. Trots detta såg de även positiva aspekter med att bedriva vården i hemmet. Resultatet beskrivs i tre huvudteman; att vårda en nära anhörig i hemmet, vikten av relationer och kommunikation och livsomställning samt tio subteman, att vårda i hemmet, känslan av att vara otillräcklig eller tillräcklig, att bibehålla känslan av kontroll, relationen till vårdpersonal, en önskan om att få vara delaktig, stöd, förändrad livssituation och nya rutiner. Resultatet belystes mot Antonovskis teori kring hur individen upplevde hälsa utifrån dennes känsla av sammanhang och det visade sig att förståelse, hanterbarhet och meningsfullhet var alla betydande ingredienser i innehållet av studiens resultat. Det var svårt för de närstående att uppleva förståelse och hanterbarhet i situationen, medan meningsfullhet upplevdes i vissa tillfällen. Resultatet visade på vikten av en god relation mellan vårdteamet och de närstående för att skapa goda förutsättningar i den holistiska omvårdnaden kring patienten i hemmet.