Kartläggning av enkäter som värderar kvalitet i vård under förlossning - Med fokus på hur den naturliga fysiosociala processen beaktas

Abstract

Bakgrund: Utgångspunkt för denna magisteruppsats är att barnafödandet är en naturlig fysiologisk och social process samt att vård i samband med barnafödande ska främja denna process. Den normala förlossningen är starkt knuten till barnmorskans profession då hon har ansvar för och arbetar självständigt med handläggning av denna. Utvecklingen av förlossningsvården i västvärlden har stegvis gått från att ses som en normal livshändelse till en händelse med fokus på det medicinska. Idag präglas förlossningsvården av risktänkande och interventioner sker rutinmässigt. Riktlinjer inom förlossningsvården fokuserar alltmer på medicinska kontroller och barnmorskans stödjande roll blir åsidosatt. Vårdkvalitet bör värderas både ur vårdarens och kvinnornas perspektiv, det görs genom olika instrument och enkäter. Syfte: Syftet med studien var att kartlägga befintliga enkäter som värderar handläggning av förlossning samt att undersöka hur dessa behandlar kriterier för handläggning av normal förlossning. Metod: Metoden som använts är en systematisk litteraturstudie. Enkätstudier som studerat kvalitet av vård samt kvinnans upplevelse av förlossning har inkluderats. Sökningarna har skett i databasen PubMed, totalt sju enkäter valdes ut. Resultat: Resultatet visar att de ingående artiklarna har brister när de bedöms enligt kriterierna för handläggning av normal förlossning. Två mätinstrument uppfyller flest kriterier som främjar normal förlossning. Dessa är CEQ samt ett mätinstrument baserat på WHO’s kriterier för normal förlossning. De kriterier som flest enkäter berör är stöd. WOMBLSQ samt CEQ är de mätinstrument som berör flest delar av stöd. Konklusion: Det finns inget befintligt mätinstrument som berör både barnmorskans handläggning och kvinnans upplevelse av förlossningen.