Kan probiotika förebygga atopiskt eksem hos högriskbarn?

Abstract

Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Avdelningen för invärtesmedicin och klinisk nutrition Sammanfattning Titel: Kan probiotika förebygga atopiskt eksem hos högriskbarn? Författare: Laura Pienihäkkinen och Max Olin Handledare: Heléne Bertéus Forslund Examinator: Anna Winkvist Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Examensarbete, 15 hp Datum: 2012-05-22 Bakgrund Allergiska sjukdomar är idag vanligt förekommande, däribland atopiskt eksem som är den vanligaste inflammatoriska hudsjukdomen i världen. Ärftligheten har visat sig spela stor roll i utvecklingen av dessa sjukdomar. Det är därför av stort intresse såväl för den enskilda individen som för samhället att söka effektiva metoder för att förebygga atopiskt eksem hos individer med högriskprofil. Probiotika är fördelaktigt för bakterieprofilen i tarmen och det är därför av intresse att studera om det genom sin antiinflammatoriska effekt skulle kunna förebygga atopiskt eksem. Syfte Syftet var att undersöka om tillförsel av probiotika till modern och barnet (direkt eller via modersmjölk) kan förebygga atopiskt eksem hos barn med hög ärftlig risk (minst en förstagradssläkting med konstaterad allergisk sjukdom). Sökväg En systematisk litteratursökning gjordes i databaserna PubMed och Scopus med sökorden maternal, prenatal, probiotics, allergy, atopic dermatitis, prevention, och children. Urvalskriterier Randomiserade, kontrollerade humanstudier och originalartiklar skrivna på engelska inkluderades. Effektmått skulle vara atopiskt eksem. Datainsamling och analys Sex originalartiklar erhölls och granskades med hjälp av SBU:s granskningsmall. Evidensstyrkan bedömdes med hjälp av ett sammanfattande evidensformulär. Resultat Studierna bedömdes ha medelhög (n=3) till hög (n=3) studiekvalitet. De tre studierna med hög studiekvalitet visade signifikant lägre incidens av atopiskt eksem hos barn i interventionsgruppen jämfört med barn i kontrollgruppen. Resterande tre studier fann inte signifikant skillnad mellan grupperna. Evidensstyrkan för effektmåttet bedömdes som hög (++++). Slutsats Hög evidens finns för att tillförsel av probiotika till modern och barnet kan förebygga utveckling av atopiskt eksem hos barn med hög ärftlig risk (++++).