När närhet kräver distans

Abstract

Bakgrund: Sjuksköterskan utsätts ständigt för emotionella utmaningar i mötet med patienter. Empati och ett professionellt förhållningssätt är grundläggande kompetenser för att möjliggöra god omvårdnad och för att lindra lidande för patienter och anhöriga. Om sjuksköterskan inte kan hantera sina känslor kan dessa möten ge upphov till att hennes/ hans hälsa riskerar att påverkas negativt. Individen hanterar svåra situationer känslomässigt och praktiskt med hjälp av olika copingstrategier. Inom människovårdande yrken kan framgångsrika copingstrategier innebära att ångesten inför vissa situationer blir mindre. Samtidigt riskerar omvårdnaden och bemötandet mot patienter att bli sämre om sjuksköterskan för att skydda sig själv försöker tillämpa avståndstagande och undvikande strategier mot patienten. Syfte: Att belysa sjuksköterskans upplevelse av att möta lidande och döende patienter, samt beskriva vilka känslomässiga strategier sjuksköterskan använder för att värna om sitt eget välmående i dessa situationer. Metod: Kvalitativ innehållsanalys. Till arbetet användes tio artiklar som hittats genom systematiska litteratursökningar i Cinahl och Scopus. Resultat: Sjuksköterskornas upplevelser och känslor i mötet med lidande och döende patienter gav upphov till temana känslor av maktlöshet och frustration, osäkerhet och skuld samt sorg och förlust. Copingstrategierna som användes av sjuksköterkorna var att lära sig acceptans, söka stöd i relationer, skapa distans till patient och anhöriga samt ge god omvårdnad. Slutsats: I det omvårdnadsarbetet kan analysen bidra till att skapa medvetenhet om att även sjuksköterskans hälsa är sårbar i patientarbetet och bidra till att skapa diskussion om hur distanserande beteenden kan användas i patientarbetet utan att det påverkar kvalitén på omvårdnaden. Den kan också bidra till att skapa diskussion kring vad långvarig exponering för känslomässigt betingad stress kan ha för konsekvenser för sjuksköterskans hälsa och hur arbetsmiljön kan förbättras för att minska risken för dessa konsekvenser.