Stärka för styrka. Ökad KASAM genom empowerment?

Abstract

Begreppet KASAM- Känsla av sammanhang, utvecklades av Antonovsky. En hög KASAM ger en bättre förutsättning att möta livets utmaningar och se dem ur ett meningsfullt, begripligt och hanterbart perspektiv. Empowerment är inom omvårdnad ett förhållningssätt som syftar till att stärka individens förutsättning att påverka den egna situationen. För sjuksköterskan sker detta ofta genom information och undervisning. Uppsatsens syfte är att klargöra hur patientens situation påverkas utifrån KASAM´s tre beståndsdelar, samt hur sjuksköterskan genom empowerment kan stärka dessa komponenter. Metoden utgörs av en litteraturstudie där 15 artiklar granskats utifrån denna studies syfte och frågeställning, med en deduktiv ansats. Analysen presenteras utifrån KASAMs tre beståndsdelar meningsfullhet, begriplighet och hanterbarhet. Där redovisas även hur sjuksköterskan genom empowerment kan stärka varje komponent. Mening, vilja och motivation är tätt sammanknutna. Utan mening finns ingen vilja att gå vidare. Sjuksköterskan måste hålla fast vid hoppet och försöka skapa mening i det som är viktigt för patienten. En hög begriplighet av situationen ger en känsla av helhet. Förståelsen bygger ofta på patientens tidigare erfarenheter, föreställningar och antaganden om livet. Sjuksköterskans arbete med information och utbildning är en växande uppgift. Genom att utgå från patientens existerande kunskap och situation underlättas empowerment. Att kunna hantera sin tillvaro ger en känsla av kontroll. Genom att uppmärksamma och fokusera på patientens resurser, ökar sjuksköterskan patientens upplevelse av hanterbarhet av situationen. I diskussionen framhålls det svåra arbete sjuksköterskan har i mötet med patienter som saknar mening i sitt liv, det glapp mellan patientens behov och sjuksköterskans kunskap gällande undervisning, samt problematiken kring patientdeltagande. Framtida forskning kring bemötande av patienter i tillsynes meningslösa situationer är viktigt, tillsammans med ökad kunskap kring utbildnings- och informationssituationer. Det är även ytterst viktigt att diskussionen kring rättigheter och skyldigheter hos patienten fortgår.