”Din mamma kommer att dö och så är det med det” – En litteraturstudie om närståendes behov vid plötsligt och oväntat döende.

Abstract

Bakgrund: Generellt sett fokuserar palliativ vård främst på patientens behov. Mindre fokus läggs på de närståendes behov. Syfte: Att beskriva närståendes behov när vården av en närstående har övergått till att vara palliativ efter ett akut livshotande insjuknande. Metod: Litteraturöversikt av femton kvalitativa och en kvantitativ studie. I analysen framkom fyra teman, tio subteman samt ett övergripande tema. Resultatet visar att behoven är många och komplexa. Närstående har ett behov av information. Den ska vara tydlig, ärlig och ödmjukt formulerad. Informationen bör upprepas och vara anpassad efter den närstående. Närstående har ett behov av att se att sjuksköterskan kan sina arbetsuppgifter och är kompetent nog att kunna bedriva god och säker omvårdnad, såväl till den döende som till dem själva. Att få stöd är också en stor del av de närståendes behov. Stödet kan vara av både fysisk som psykisk karaktär och innebär att den närstående känner att sjuksköterskan inte överger, att hon bryr sig och att hjälp finns att få. Ett annat behov närstående har är att få delta. Att få hjälpa till med den praktiska omvårdnaden i den mån den närstående själv önskar och att få göras delaktig i de beslut som tas och tankar som råder skapar en känsla av kontroll i den utsatta situation den sjuke och närstående befinner sig i. Grundläggande för de olika delarna av närståendes behov är begreppet tillit. Tillit kan ses som ett resultat av att tillgodose de behov som finns samtidigt som det är en förutsättning för att möjliggöra omvårdnadsinsatser riktade mot närstående. Slutsats: Att som vårdpersonal tillgodose närståendes behov vid plötslig och oväntad död är en komplex uppgift. Samtliga behov bör beaktas – om någon del förbises skapas inte den helhet som krävs för att tillit ska uppnås. Bristen på tillit i sin tur försvårar för de närståendes behov att fullt ut bli tillgodosedda.