Sköra äldre patienters upplevelse av vistelsen på akutmottagningen
Frail elderly patients experience of their stay in the emergency department?
Abstract
Inledning: Antalet äldre personer ökar i Sverige. Begreppet skörhet används ofta för att beskriva individer som har hög biologisk ålder och minskad fysiologisk reserv, och får i samband med akut sjukdom ökad sårbarhet. Akutsjukvården idag är inte anpassad för äldre patienter och anpassning till de behov äldre patienter har och de krav detta ställer på sjukvården är nödvändig. Mölndals sjukhus akutmottagning (AKM) har cirka 42 000 besökare per år, många av de sökande har hög ålder. Sedan 2012 har screening av sköra, äldre patienter pågått på AKM, det så kallade, Tage- projektet. Projektet innebär att 5 frågor ställs till patienter som är 75 år eller äldre, utfallet av frågorna avgör om patienten anses skör och skall prioriteras högre enligt beslutstödet Rapid Emergency Triage and Treatment System (RETTS). RETTS är det beslutstöd som används för att ge akutvård av hög kvalité och god säkerhet Syfte: Studiens syfte är att belysa sköra äldre patienters upplevelse av vistelsen på akutmottagningen. Metod Studien innefattade 17 informanter som definierats som sköra enligt Tage- projektet. Ostrukturerade intervjuer utfördes där 7 patienter intervjuades på AKM och 10 patienter intervjuades på geriatrisk vårdavdelning. För bearbetning och tolkning har innehållsanalys med induktiv ansats använts. Resultat Resultatet presenteras i två teman och fem subteman. Till temat trygghet har följande subteman framkommit: bemötande, tillit och att vänta. Till temat delaktighet har följande subteman framkommit: att bli sedd och att bli lyssnad till. Informanterna uttryckte att de var nöjda med bemötandet, kände sig väl mottagna och upplevde att personalen var kompetent, vilket ingav en känsla av trygghet. Flera informanter beskrev att personalen var tillgänglig för kommunikation och att de kände sig väl informerade, vilket gav patienterna en känsla av delaktighet. Slutsats Studien visade att informanterna upplevde att trygghet och delaktighet i vården var av stor vikt. För att ge äldre sköra patienter en trygg och värdig vård där de kan känna sig delaktiga krävs kompetent personal. Personcentrerad vård kan tillsammans med RETTS beslutstöd och TAGE screening på AKM vara av vikt för att förbättra vården av sköra, äldre patienter.
Degree
Student essay
Other description
Background: The number of older people is increasing in Sweden. The elderly patient often requires a more complex type of care, than younger patients. The concept of frailty is often used to describe individuals who have a high biological age and a decreased physiologic reserve which could be associated with acute illness and an increased vulnerability. Emergency medical care today is not suitable for elderly patients and adaptions for these elderly patients and the demands this places on the health care is necessary. Mölndal Hospital emergency department has around 42 000 visitors per year, many of the clients have a high age. In 2012, screening of frail, elderly patients started at the department: Tage- projektet Patients aged 75 years and older are ased 5 questions. The result determines if the patient is classified as frail, and should be prioritized according to Rapid Emergency Triage and Treatement System (RTTS). Person centered care, Rett decision support and TAGE screening maybe of great importance to ensure a specific and patient safe care as possible for the frail, elderly patient. Aim: The aim of this study is to elucidate how frail elderly patients experience their stay in the emergency department. Methods The study included 17 participants, defined as frail elderly patients according to the Tage-projektet. Unstructured interviews were conducted: 7 patients were interviewed at the AKM and 10 patients were interviewed at an geriatric ward. Data was analyzed using content analysis with an inductive approach was performed. Results The result is presented in 2 themes and 5 sub categories. In the theme feeling security the following sub themes have emerged: treatment, trust and to
5
wait. In the theme participation the following sub themes emerged, to be seen and to be listened to. The informants expressed that they were satisfied with the approach, felt well cared for, and experienced the staff as competent which instilled a feeling of security. Several informants described that the staff were available for communication and that they felt well informed. This was an important part in the interaction between patient and staff and instilled a feeling of participation. Conclusion: The study showed that the informants experienced that security and participation in the nursing care was of great importance. To give elderly frail patients a secure and dignified care where they experience participation requires competent Personcentered care can, combined with RETTS and screening according to Tage project at the emergencr department be of importance an improve the care of elderly, frail patients.
View/ Open
Date
2014-07-03Author
Alijani, Shadokht
Persson, Annika
Keywords
Sköra äldre patienter, värdighet, personcentrerad vård, akutmottagning, the frail elderly patients, dignity, person- centred care, emergency room service
Language
swe