Sjuksköterskans erfarenhet av att vårda äldre i hemmet i livets slutskede

Abstract

Bakgrund: Åldrandet är en naturlig del av livet och för närvarande ökar antalet äldre. Många äldre människor väljer att dö i hemmet, därför behövs det mycket kompetens, kunskap och erfarenhet av både sjuksköterska och andra vårdpersonal för att vårda de äldre människorna i livets slutskede i hemmet. Syfte: Att belysa sjuksköterskans erfarenheter av att vårda äldre i livet slutskede i hemmet samt hur sjuksköterskan skapar förutsättningar för en värdig död. Metod: Studien har gjorts med kvalitativ ansats i form av semistrukturerade intervjuer med åtta sjuksköterskor med minst ett års erfarenhet, som arbetar på äldreboende och ordinärt boende i kommunal sektor samt på äldreboende i privat sektor. Innehållsanalys med induktiv ansats har använts för dataanalysen. Resultat: Sjuksköterskans erfarenhet av vård i livets slutskede resulterades i fem huvudkategorier: Välbefinnande med betydelsen av symtomlindring, vara på plats och främja självbestämmande/autonomi; Kompetens/erfarenhet med besitta och använda samt dela med sig av kunskap och erfarenhet; Stöd till närstående/vägleda närstående genom att förbereda närstående och skapa trygghet; Arbets-och vårdmiljö visade positiva faktorer och svagheter; och Teamsamverkan för en helhetssyn genom nära samarbete och att vägleda och förbereda omvårdnadspersonal. Slutsats: Sjuksköterskor behöver vara på plats för bedömning, förbereda och stödja både närstående och omvårdnadspersonal inklusive övriga vårdpersonalen i teamet. Sjuksköterskorna uttrycker att det är viktigt att skapa trygghet för patienten, närstående samt omvårdnadspersonalen och det är en förutsättning som påverkar ett värdig slut. Det behövs ett förbättrat existentiellt stöd, till exempel samtal om döden och samtal om behoven i livets slutskede. Kunskap i palliativ vård för alla yrkeskategorier i vården bör skaffas genom baskunskap och utveckling. Det är viktigt att förbereda patienten och de närstående när det gäller livets slutskede.