Effekten av sojaprotein med isoflavoner på menopausala symtom

Abstract

Titel: Effekten av sojaprotein med isoflavoner på menopausala symtom Författare: Julia Lindberg och Malin Myrehag Handledare: Andrea Mikkelsen Examinator: Frode Slinde Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp Datum: 4 april, 2017 Bakgrund: Somatiska-, urogenitala- och psykologiska symtom i samband med menopaus kan ha en negativ inverkan på hälsa och livskvalitet. Försämrad livskvalitet och hälsa har relaterats till kvinnans minskade östrogenproduktion under den menopausala övergångsperioden. Hormonbehandling med östrogen är dagens vanligaste behandlingsform, men kommer med ett flertal risker. ”Komplementär och Alternativ Medicin” har väckt ett intresse för soja. Sojaprotein med isoflavoner skulle potentiellt kunna ersätta den minskade östrogenproduktionen under och efter menopaus, och därmed minska de menopausala symtomen. Syfte: Syftet med denna översiktsartikel är att granska och sammanställa befintligt vetenskapligt underlag kring intervention med sojaprotein innehållande isoflavoner, och dess effekt på somatiska-, urogenitala- och psykologiska symptom, värderat med hjälp av MRS-skalan, hos friska kvinnor under peri- och postmenopaus. Sökväg: Databaserna Pubmed och Scopus användes för en systematisk litteraturgranskning. Sökorden var: “menopause”, “climacteric”, “soy”, “soy proteins”, “soy foods”, “soy supplement”, “soy isoflavones”, “menopause rating scale” och “MRS”, i olika kombinationer. Urvalskriterier: Inklusionskriterier var humanstudier där sojaprotein med isoflavoner varit ensam behandling. Artiklarna skulle vara skrivna på engelska eller svenska. Utfallsmåtten skulle vara värderade med "Menopause Rating Scale" och studerad population skulle vara peri- eller postmenopausala, friska kvinnor. Datainsamling och analys: Två studier kvalitetsgranskades med hjälp av ”Mall för kvalitetsgranskning av randomiserade studier”, skriven av Statens beredning för medicinsk utvärdering. En sammanvägd bedömning av evidensstyrka gjordes med hjälp av mallen ”Underlag för sammanvägd bedömning enligt GRADE”, skriven av Institutionen för medicin, Sahlgrenska akademin. Resultat: Båda studierna visade att ett intag av sojaprotein med isoflavoner hade en statistiskt signifikant, positiv effekt med avseende på somatiska- och urogenitala menopausala symtom. Psykologiska symtom visade ingen statistiskt signifikant symtomförbättring. Slutsats: Det finns starkt (++++) vetenskapligt underlag för att ett intag av sojaprotein med isoflavoner har en gynnsam effekt på somatiska- och urogenitala symtom efter 12-16 veckor, värderade med MRS-skalan, hos friska kvinnor i peri- och postmenopaus. Det finns starkt (++++) vetenskapligt underlag för att ett intag av sojaprotein med isoflavoner inte har en statistiskt signifikant effekt på psykologiska menopausala symtom efter 12-16 veckor, värderad med MRS-skalan. Nyckelord: Menopaus, klimakteriet, sojaprotein, isoflavoner, menopause rating scale, MRS.