Effekten av mindfulnessbaserade interventioner på vikt- och kroppsbekymmer hos ungdomar och unga vuxna

Abstract

Titel: Effekten av mindfulnessbaserade interventioner på vikt- och kroppsbekymmer hos ungdomar och unga vuxna Författare: Angelica Dersell och Anna Strid Handledare: Ena Huseinovic Examinator: Anna Winkvist Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp Datum: 2017-04-05 Bakgrund: Ätstörningar har en relativt hög prevalens, där anorexia nervosa uppgår till 1 % hos den svenska befolkningen och bulimia nervosa uppgår till 2 %. Morbiditeten är ökad och mortalitetsrisken är förhöjd vid sjukdomarna. Det är därför viktigt att fånga riskindivider innan anorexia nervosa och bulimia nervosa utvecklar sig. Den främsta riskåldern för ätstörningar är 13 – 30 år och vikt- och kroppsbekymmer är en av de främsta riskfaktorerna. Mindfulness är en metod som tidigare har visat effekt på andra psykiska diagnoser såsom depression och ångest. Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) och mindfulness-based stress reduction (MBSR) är två standardiserade mindfulnessprogram som används inom forskningen. Syfte: Att granska och sammanväga det vetenskapliga underlaget om mindfulnessbaserade interventioner kan reducera vikt- och kroppsbekymmer hos ungdomar och unga vuxna. Sökväg: Datainsamlingen utfördes i databaserna Pubmed, Scopus och Cochrane. Sökord som användes var följande: mindfulness, prevention, eating disorder, bulimia nervosa, anorexia nervosa, weight concern, adolescents, young adults, young women och young men. Vid sökning användes även söktermerna AND och OR för begränsning av antalet sökningar. Urvalskriterier: Randomiserade kontrollerade studier, humanstudier med vikt- och kroppsbekymmer som effektmått. Friska individer i åldern 10-35 år där interventionen var baserad på MBCT eller MBSR. Artiklarna skulle vara skrivna på engelska för att inkluderas. Studier som exkluderades var studier där mindfulness använts som behandling av ätstörningar. Datainsamling och analys: En granskningsmall från Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) användes för att kvalitetsgranska de tre inkluderade studierna. En justerad version av Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) användes för att bedöma evidensstyrkan hos de utvalda artiklarna.

Resultat: Evidensstyrkan för det utvalda effektmåttet vikt- och kroppsbekymmer hos de tre analyserade studierna bedömdes vara låg (++). I studien där studiedeltagarna var mellan 13 – 14 år och durationen på interventionen var åtta veckor, saknades statistiskt signifikanta effekter. I studien där studiedeltagarna var mellan 14 – 18 år och durationen på interventionen var tre veckor, visades långsiktiga statistiskt signifikanta effekter med minskade kropps- och viktbekymmer hos interventionsgruppen. Pilotstudien där studiedeltagarna var mellan 17 – 31 år och durationen på interventionen var tre veckor, visade på kortsiktiga statistiskt signifikanta effekter med minskade kropps- och viktbekymmer hos interventionsgruppen. Slutsats: Det finns ett begränsat underlag för att uttala sig kring effekten av mindfulnessbaserade interventioner på vikt- och kroppsbekymmer. Två av tre studier visade däremot på positiva resultat kring mindfulnessbaserade interventioner på vikt- och kroppsbekymmer. Detta antyder att mindfulnessbaserade interventioner eventuellt kan vara en möjlig väg för prevention av ätstörningar. Fler studier krävs dock för att säkerhetsställa att mindfulness har en effekt. Nyckelord: mindfulness, mindfulnessbaserad intervention, MBCT, MBSR, ätstörningar, viktoch kroppsbekymmer, anorexia nervosa och bulimia nervosa.