Barnmorskors erfarenheter och upplevelser av spiralinsättning - En intervjustudie

Abstract

Bakgrund: I Sverige har barnmorskorna en unik roll som preventivmedelsrådgivare. De förskriver ca 80% av hormonell antikonception och sätter in fler spiraler än läkare. Barnmorskor har störst samlad erfarenhet av spiralinsättning men det finns ingen tidigare forskning om hur barnmorskor upplever detta. Syfte: Att beskriva barnmorskors erfarenheter och upplevelser av spiralinsättning. Metod: Kvalitativa semistrukturerade intervjuer med åtta barnmorskor på sex barnmorskemottagningar utfördes. Materialet analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Under dataanalysen framträdde tre huvudkategorier; mångfacetterat arbetsmoment, ge god vård och rädsla att orsaka lidande. Barnmorskorna upplevde att spiralinsättning var ett känsloladdat arbetsmoment som när det gick bra upplevdes glädjefyllt, men när komplikationer uppstod kunde det skapa oro och rädsla. Förutsättningarna i arbetet skiljde sig mycket åt för barnmorskorna då en del arbetade ensamma och andra hade många kollegor. Det förelåg även skillnader gällande tillgången på ändamålsenliga instrument. Barnmorskor kände omsorg om att kvinnan skulle vara nöjd med spiralinsättningen och önskade att det funnits möjlighet att ge en bättre smärtlindring under ingreppet. Slutsats: Barnmorskor belyser spiralinsättning från många olika infallsvinklar, de pekar på brister och ger förslag till förbättringar. Det framkommer att spiralinsättning är ett mångfacetterat arbetsmoment, att det fanns en vilja att ge god vård och att det fanns en rädsla att orsaka lidande. Om spiralen ska bli ett attraktivt preventivmedel för kvinnor i alla åldrar, vilket kan bidra till sänkta aborttal, krävs att kvinnor går från mottagningen med en positiv känsla. Vidare forskning behövs för att undersöka vilka faktorer som bidrar till att skapa en trygg miljö för både kvinnan och barnmorskan samt vilken smärtlindring som är effektivast i samband med spiralinsättning.