Kan tillskott av essentiella aminosyror utan samtidig träning öka muskelmassa hos friska äldre och äldre med sarkopeni? - En systematisk översiktsartikel

Abstract

Titel: Kan tillskott av essentiella aminosyror utan samtidig träning öka muskelmassa hos friska äldre och äldre med sarkopeni? - En systematisk översiktsartikel Författare: Axelie Petersson och Donny Karlsson Handledare: Frode Slinde Examinator: Anna Winkvist Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp Datum: 2018-03-27 Bakgrund: Äldre utgör en stor del av befolkningen och är den största patientgruppen inom hälso- och sjukvården. Förlust av muskelmassa kan ge ökad skörhet och minskad livskvalité hos äldre. Högt intag av protein, i form av essentiella aminosyror (EAA) med innehåll av den grenade aminosyran Leucin, har i vissa fall visat sig ha en positiv effekt på muskelsyntes vid samtidig styrketräning jämfört med placebo. Få studier och översikter har dock undersökt om tillskott av EAA har en positiv effekt på muskelmassa hos äldre utan samtidig träning. Syfte: Syftet med den systematiska översiktsartikeln är att undersöka det vetenskapliga underlaget för om supplementering med essentiella aminosyror har en positiv effekt på muskelmassa hos friska äldre och äldre med sarkopeni utan samtidig träning. Sökväg: Databaserna PubMed och Scopus användes för att hitta vetenskapliga originalartiklar. Block innehållande sökord och synonymer användes och lades samman för att finna alla artiklar som berörde frågeställningen. Urvalskriterier: Studier som undersökte eventuell effekt av essentiella aminosyror på muskelmassa, utan samtidig träning hos friska samt sköra äldre med sarkopeni > 65 år. Datainsamling och analys: Fyra artiklar valdes ut efter uppsatta inklusions- och exklusionskriterier. Artiklarna kvalitetgranskades med hjälp av SBU:s granskningsmall för RCT. Sedan sammanvägdes evidensstyrkan för det valda effektmåttet muskelmassa utifrån SBU och Göteborgs Universitets mall ”Underlag för sammanvägd bedömning enligt GRADE”. Resultat: Signifikanta ökningar i muskelmassa kunde ses i EAA-grupperna från baseline i båda studierna för friska äldre. Däremot visades blandade resultat i de två studierna för äldre med sarkopeni där en studie visade signifikant skillnad från baseline efter EAAsupplementering och den andra studien visade ingen signifikant ökning av muskelmassa i EAA-gruppen varken från baseline eller jämfört med kontrollgruppen. Slutsatser: Evidensstyrkan för att tillskott av aminosyror utan samtidig träning ökar muskelmassa hos friska äldre var låg (++) och evidensstyrkan för äldre med sarkopeni var mycket låg (+). Nyckelord: essentiella aminosyror, muskelmassa, äldre, sarkopeni, frailty