Kan oral vitamin B12-supplementering påverka kognitiv funktion hos äldre? - en systematisk översiktsartikel
Can oral vitamin B12 supplementation affect cognitive function in the elderly? - A systematic review
Sammanfattning
Titel: Kan oral vitamin B12-supplementering påverka kognitiv funktion hos äldre? -
en systematisk översiktsartikel
Författare: Charlotta Rubin och Anneli Svensson
Handledare: Frode Slinde
Examinator: Anna Winkvist
Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp
Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp
Datum: 2018-03-28
Bakgrund
Med åldern ökar förekomsten av sjukdomar och bristtillstånd vilket påverkar bland annat den
kognitiva funktionen. Åldrandet orsakar även förändringar i absorptionsförmåga av till
exempel vitamin B12 och uppskattningsvis har 5-20 % av de äldre låga serumkoncentrationer.
Syfte
Syftet med föreliggande systematiska översiktsartikel var att kartlägga evidensen för om oral
supplementering med vitamin B12 påverkar kognitiv funktion hos äldre jämfört med placebo.
Sökväg
Systematisk litteratursökning gjordes i databaserna PubMed och Scopus med sökorden
“Vitamin B12”, “Cyanocobalamin”, “Cobalamin”, “Dietary supplements”, “Cognition”,
“Cognitive”, “Aged” “Elderly” samt “Aged, 80 and over”.
Urvalskriterier
Personer ≥65 år, placebokontrollerad, oral dos ≥650 μg, RCT, vitamin B12 som enda
intervention. Studier med en specifik sjukdom hos hela populationen exkluderades.
Datainsamling och analys
Utvalda studier granskades utifrån SBUs mall “Mall för kvalitetsgranskning av randomiserade
studier”. Den sammanvägda evidensstyrkan bedömdes med mallen enligt GRADE från
Dietistprogrammet, Göteborgs universitet.
Resultat
Två studier från två länder ingick. Populationen utgjordes av 330 personer.
Supplementeringen gavs oralt som 1000 μg cyanokobalamin i 24 veckor respektive tolv
månader. Resultat analyserades från snarlika ordminnestester. En av studierna visade
signifikant förbättring i placebogruppen i ett av deltesterna men i övrigt påvisades ingen
signifikant skillnad i de två studierna.
Slutsats
Den sammanvägda bedömningen visade att det finns måttlig (+++) evidensstyrka för att oral
högdossupplementering med vitamin B12 inte har effekt på minnesfunktion mätt med
ordminnestester hos äldre med mild eller måttlig brist. Även om studierna inte påvisade effekt
på minnesfunktion kan det finnas skäl att ge supplement då brist är vanligt hos äldre.
Nyckelord: Vitamin B12, kognitiv funktion, minne, äldre, oral supplementering
Examinationsnivå
Student essay
Övrig beskrivning
Title: Can oral vitamin B12 supplementation affect cognitive function in the elderly?
- A systematic review
Author: Charlotta Rubin and Anneli Svensson
Supervisor: Frode Slinde
Examiner: Anna Winkvist
Programme: Programme in dietetics, 180/240 ECTS
Type of paper: Bachelor’s thesis in clinical nutrition, 15 higher education credits
Date: March 28, 2018
___________________________________________________________________________
Background
The prevalence of illness and deficiencies increase with age which affects inter alia the
cognitive function. The ageing process also causes changes in the absorption capacity of for
example vitamin B12 and approximately 5-20% of the elderly have low serum concentrations.
Objective
This systematic review aimed to study the scientific evidence for if oral supplementation with
vitamin B12 affects cognitive function in the elderly compared to placebo.
Search strategy
Systematic literature searches were made in the databases PubMed and Scopus using the
search terms “Vitamin B12”, “Cyanocobalamin”, “Cobalamin”, “Dietary supplements”,
“Cognition”, “Cognitive”, “Aged” “Elderly”, “Aged, 80 and over”.
Selection criteria
Persons ≥65 years, placebo controlled, oral dose ≥650 μg, RCT, vitamin B12 as the only
intervention. Studies where the whole population had a specific disease were excluded.
Data collection and analysis
The selected studies were reviewed using the “Template for quality of randomized trials” by
SBU. The strength of the evidence was assessed using the GRADE template from the
programme of dietetics at University of Gothenburg.
Main results
Two studies from two countries were included with a population of 330 people. The
supplementation was given orally as 1000 μg cyanocobalamin for 24 weeks or twelve
months. The results from two similar word memory tests were analysed. One of the studies
showed a significant improvement in the placebo group but there was no other significant
improvement in the two studies.
Conclusions
There is moderate (+++) evidence that high dose supplementation with vitamin B12 doesn’t
affect memory function measured with word memory tests in the elderly with mild or
moderate deficiency. Although the studies didn’t establish any effect on memory, there could
still be reasons for supplementation as deficiencies are common in the elderly.
Keywords: Vitamin B12, cognitive function, memory, elderly, oral supplementation
Samlingar
Fil(er)
Datum
2018-06-04Författare
Rubin, Charlotta
Svensson, Anneli
Nyckelord
vitamin B12
kognitiv funktion
minne
äldre
oral supplementering
cognitive function
memory
elderly
oral supplementation
Språk
swe