Effekten av proteinsupplementering på sköra äldre – En systematisk översiktsartikel

Andersson, Antonia; Lövenhamn, Alma

The effect of supplementary protein on frail elderly - A systematic review

Abstract

Titel: Effekten av proteinsupplementering på sköra äldre – En systematisk översiktsartikel Författare: Antonia Andersson och Alma Lövenhamn Handledare: Heléne Bertéus Forslund Examinator: Frode Slinde Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp Datum: 2018-05-23 Bakgrund Medelåldern ökar globalt och det är allt fler som blir äldre. Idag bedöms det att 10 % av äldre över 65 år är sköra, vilket innebär att de är beroende av stöd för att utföra vardagssysslor. Sarkopeni beskrivs som en åldersrelaterad, progressiv förlust av muskelmassa. Ett adekvat proteinintag bidrar till en bättre förmåga att bibehålla existerande muskelmassa. Bevarande av muskelmassan hos äldre bidrar till minskad risk för sjukdomar och ökar individens livskvalité. Syfte Syftet med denna systematiska översiktsartikel var att undersöka om proteinsupplementering har en effekt på muskelmassa, kroppsvikt och handgreppsstyrka hos sköra äldre och äldre med sarkopeni. Sökväg Litteratursökningen genomfördes i PubMed, Scopus och Cochrane samt genom snowballing från en metaanalys av Zhong-ju Tan et al. Urvalskriterier Sköra äldre eller äldre med sarkopeni, över 65 år. Datainsamling och analys Litteratursökningen resulterade i 22 artiklar för närmare granskning. Tre studier granskades enligt SBU:s mall för kvalitetsgranskning av randomiserade studier. Två studier bedömdes till “Hög studiekvalité” och en studie till “Medelhög studiekvalité”. Resultat Tieland et al. presenterade inga signifikanta skillnader på muskelmassa, kroppsvikt eller handgreppsstyrka. Björkman et al. presenterade inga signifikanta skillnader på muskelmassa och handgreppsstyrka. Däremot fann de en signifikant skillnad i kroppsvikt där interventionsgruppen ökade i kroppsvikt och kontrollgruppen minskade i kroppsvikt. Supplementeringen var däremot inte isokalorisk vilket förklarar viktskillnaden. Solerte et al. presenterade en signifikant ökning i muskelmassa och kroppsvikt över tid. Slutsats Det vetenskapliga underlaget presenterar efter sammanvägning av Tieland et al. och Björkman et al. hög evidens (+ + + +) för att proteinsupplementering inte påverkar mängden muskelmassa. Det vetenskapliga underlaget presenterar måttlig evidensstyrka (+ + +) för att proteinsupplementering bidrar till en viktökning. Detta kan dock förklaras med ett högre energiintag. Det vetenskapliga underlaget presenterar hög evidensstyrka (+ + + +) för att handgreppsstyrka inte påverkas av proteinsupplementering. Nyckelord: Proteinsupplementering, Sköra äldre, Sarkopeni, Muskelmassa, Kroppsvikt, Handgreppsstyrka

Degree

Student essay

Other description

Title: The effect of supplementary protein on frail elderly - A systematic review Author: Antonia Andersson and Alma Lövenhamn Supervisor: Heléne Bertéus Forslund Examiner: Frode Slinde Programme: Programme in dietetics, 180/240 ECTS Type of paper: Bachelor’s thesis in clinical nutrition, 15 higher education credits Date: May 23, 2018 Background Globally the life expectancy is increasing and the older population is growing into a larger group. It is estimated that 10 % of people above 65 years are frail, which means that they rely on support for everyday activities. Sarcopenia is described as age-related, progressive decline of muscle mass. An adequate protein intake provides for a better preservation of existing muscle mass. Preservation of muscle mass in elderly is associated with a reduced risk of illness and an increased quality of life. Objective The aim of this systematic review was to evaluate if protein supplementation influence muscle mass, body weight and hand grip strength in elderly people and elderly with sarcopenia. Search strategy The literature search was conducted in PubMed, Scopus and Cochrane as well as through snowballing from a meta-analysis by Zhong-ju Tan et al. Selection criteria Frail or elderly with sarcopenia, over 65 years of age. Data collection and analysis The literature search resulted in 22 articles for a closer review. Three studies were assessed by SBU:s template for quality control of randomized studies. Two studies were assessed with “High quality” and one study was assessed with “Mid high quality”. Main results Tieland et al. presented no significant changes on muscle mass, body weight or hand grip strength. Björkman et al. presented no significant changes on muscle mass or hand grip strength. Regarding bodyweight they present significant changes, the intervention group gained weight and the control group lost weight, though the supplementation was not isocaloric which explain the change in body weight. Conclusions The scientific evidence presents, following the weighting of Tieland et al. and Björkman et al. high strength of evidence (+ + + +) that protein supplementation does not affect the amount of muscle mass. The scientific evidence presents moderate strength of evidence (+ + +) that protein supplementation contributes to a weight gain. However, this can be explained by a higher energy intake. The scientific evidence presents high strength of evidence (+ + + +) that hand grip strength remains unaffected by protein supplementation. Keywords Protein supplementation, Frail elderly, Sarcopenia, Muscle mass, Weight, Hand grip strength.

Date

2018-06-11

Author

Andersson, Antonia

Lövenhamn, Alma

Keywords

Proteinsupplementering

Sköra äldre

Sarkopeni

Muskelmassa

Kroppsvikt

Handgreppsstyrka

Protein supplementation

Frail elderly

Sarcopenia

Muscle mass

Weight

Hand grip strength

Language

swe

Metadata

Show full item record