Sjuksköterskan som “Care Manager” - Behandlingsresultat vid vård av depression inom primärvården

Abstract

Depression behandlas huvudsakligen inom primärvård, forskning visar att vårdens organisatoriska utformning och bristande resurser orsakar otillräcklig behandling. Vårdmodellen ”Care Management” har påvisat förbättra behandling och kliniska effekter för patienter med depression och somatisk sjukdom. Care Managers kan utgöras av olika professioner inom hälso- och sjukvård. Brister i forskning sågs gällande behandlingsresultat av grundutbildade sjuksköterskor som Care Managers. Syftet med denna studie var att undersöka behandlingsresultat vid “Nurse Care Management” för patienter med depression inom primärvården. Metoden var strukturerad litteraturstudie och informationssökningen genomfördes i tre databaser. Urvalet bestod av studier som utvärderade behandlingsresultat av ”Care Management” utfört av grundutbildade sjuksköterskor vid vård av depression inom primärvården. Resultatet bestod av behandlingsresultat i 11 studier varpå fem kategorier kunde urskiljas. I jämförelse med vanlig vård sågs ”Care Management” resultera i större förbättringar gällande depressionssymtom, risk för mortalitet och suicid, nöjdhet med vården, livskvalité, funktionsnivå, läkemedelsföljsamhet samt återgång till arbete. ”Care Management” är en vårdmodell som resulterade i bättre behandlingsresultat än vanlig vård oavsett om vården avsåg enbart depression eller samtidig somatisk sjukdom. Positiva behandlingsresultat sågs oavsett om grundutbildade sjuksköterskor eller andra professioner var Care Managers.