Sjuksköterskors upplevelse av medicinering med centralstimulantia till vuxna personer med ADHD

Abstract

Bakgrund: Förskrivning av centralstimulantia till vuxna har ökat markant de senaste åren i Sverige. Sjuksköterskan spelar en viktig roll vid omvårdnaden och uppföljningen av läkemedlen till denna växande patientkategori. Därför är det viktigt att undersöka upplevelsen hos sjuksköterskor gällande medicineringen med centralstimulantia till vuxna personer med ADHD.

Syfte: Att undersöka hur sjuksköterskor beskriver effekterna av medicinering med centralstimulantia till vuxna personer med ADHD.

Metod: Kvalitativ studie innefattande 6 stycken semistrukturerade intervjuer. Analysen genomförd med innehållsanalys.

Resultat: Samtliga medverkande sjuksköterskor i studien beskrev att centralstimulerande läkemedel hjälper vuxna personer med ADHD. Både gällande kort- och långsiktig symtomlindring samt att funktionen rapporterades förbättrad. Läkemedel ensamt sågs dock inte som verkningsfullt, utan andra åtgärder och ett helhetsperspektiv betraktades som nödvändiga för lyckad behandling. Indikationen för insättande av centralstimulantia bedömdes vara korrekta samt att sjuksköterskorna upplevde att läkemedlen följdes upp fullgott. Dock visade resultatet på att undantag förekommer när det gäller läkemedelsuppföljning och rekommendationer för insättande av centralstimulantia. Studien visade även på att exempel finns där läkemedel inte längre ansågs som nödvändigt relaterat till att övriga problem för personerna lösts. Alternativ behandling utöver medicinering beskrevs som närvarande i hanteringen av ADHD samt att sjuksköterskorna såg dessa alternativ som en viktig del av vården. Fysisk aktivitet sågs som ett alternativ eller komplement till läkemedel . Missbruk upplevdes av sjuksköterskorna som en försvårande eller uteslutande till användandet av centralstimulantia.

Slutsats: Specialistsjusköterskan inom psykiatri bör ta en både mer aktiv och strukturerad roll i uppföljningen av läkemedel under pågående behandling för att utvärdera effekt och upptäckta eventuella biverkningar. Enskilda fall kan få stora konsekvenser av läkemedelsbehandling som inte är under kontroll. Avslutad behandling spelar också en viktig roll då det är av vikt att undersöka om patienten behöver någon annan typ av behandling. Vidare är en viktig arbetsuppgift att undersöka om samtidigt missbruk förkommer vid läkemedelsbehandling, då missbruk är ofördelaktigt under medicinering med centralstimulantia. Psykiatrisjuksköterskan är också viktig när det gäller att vägleda patienten i t.ex alternativa behandlingsformer, där fysisk aktivitet på recept, information till patienten om ADHD samt dess symtom och samverkan med andra vårdprofessioner.