Onödig vårdtid? - En fallstudie om patientflödet på en barnintensivvårdsavdelning

Abstract

Sjukvården befinner sig i en ansträngd situation och logistiska lösningar kan vara svaret på problemen. Denna uppsats skrivs på uppdrag av Barnintensivvårdavdelningen (BIVA) vid Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus som upplever problem med att de vårdar sina patienter under längre tid än nödvändigt. Därför syftar denna uppsats till att skapa underlag och ge förslag till att förbättra patientflödet på BIVA. Det sker genom att kartlägga nuläget och att föreslå förbättringsåtgärder. Uppsatsen har både kvalitativ och kvantitativ karaktär. Leanmetodik har använts för att analysera utskrivningsprocessen och en tillfällig mätning har gjorts för att kvantifiera den så kallade boardingen, vilket innebär att vårdavdelningar vårdar patienter som är medicinskt färdigbehandlade men ändå inte flyttats från avdelningen. Studien kommer fram till att utskrivningsprocessen från BIVA i dagsläget inkluderar många olika aktiviteter och involverar många olika personer. Processen påbörjas vanligtvis på eftermiddagen dagen för utskrivning och avslutas när patienten fysiskt och administrativt lämnat avdelningen. Under studietiden ”boardades” i genomsnitt patienterna i 2,5 timmar i samband med utskrivning. Några av åtgärderna som BIVA bör vidta för att korta ner den onödiga vårdtiden i samband med utskrivningsprocessen som stöds av tidigare forskning är förbättrad kommunikation, ökat samarbete mellan avdelningarna och att reducera antalet steg i utskrivningsprocessen. Det kan även vara fördelaktigt att ta fram skriftliga rutiner för de delar i utskrivningsprocessen där det inte finns, arbeta med vårdplaner och se om möjligheten finns att anställa en samordningssjuksköterska.