Ska vi checka in? Följsamheten till checklistan för säker kirurgi.

Abstract

Bakgrund: Brister i kommunikation har visat sig vara en anledning till att misstag inom vården förekommer. Arbetet inne på operationssal kräver samarbete och består av flera olika yrkesprofessioner. För att säker vård ska bedrivas finns strukturerade kommunikationsverktyg till som hjälpmedel, till exempel den kirurgiska checklistan. Författarna har ute i kliniken upplevt att detta verktyg inte följs fullt ut och därför är det av intresse att undersöka följsamheten till checklistan. Syfte: Att undersöka operationspersonalens följsamhet till checklistan för säker kirurgi inom den intraoperativa kontexten. Metod: En systematisk litteraturöversikt med en deskriptiv ansats utfördes. Tolv artiklar inkluderades i studien, både kvalitativa och kvantitativa. En analys av dessa utfördes för att upptäcka skillnader och likheter vilket mynnade ut i olika teman. Resultat: Fyra teman sågs i resultatet: Generell följsamhet till checklistans användning, följsamhet till incheckning och utcheckning, följsamhet gällande delfrågor inom checklistan samt teammedlemmars närvaro i relation till följsamhet av checklistan. Checklistan användes ofta men genomfördes mer sällan fullt ut. Fem artiklar markerade följsamhet till utcheckningen som lägre än incheckningen. Nio artiklar redovisade specifika data för följsamhet till delfrågor i checklistan, där exempelvis patient-ID hade hög följsamhet och uppskattad blödningsmängd lägre följsamhet. Fem artiklar nämnde också betydelsen av personalens närvaro på sal i relation till följsamhet för checklistan, där ett icke komplett team tydde på lägre följsamhet. Slutsats: Följsamheten till den kirurgiska checklistan varierar. Användandet initieras men följs inte fullt ut, och de olika delmomenten inom checklistan tas upp olika ofta. Personalens medverkan inne på operationssal har också en påverkan på följsamheten till checklistan.