Specialistsjuksköterskors upplevelse av att vårda kritiskt sjuka patienter i ett tält, under SARS-CoV-2 pandemin: Fältsjukhuset IVA Kronan

Abstract

Bakgrund: Intensivvårdssjuksköterskor arbetar i högteknologisk miljö och ansvarar för att vårda kritiskt sjuka patienter med svikt i ett eller flera organ, minimera risker samt förebygga komplikationer. Sverige saknar specialistsjuksköterskor, det råder platsbrist och en hög arbetsbelastning medför brister i arbetsmiljö, stress, sämre patientsäkerhet samt risk för skador. Intensivvårdssjuksköterskan ska arbeta personcentrerat, bevara patientens autonomi samt integritet. Hinder för att utföra omvårdnad utefter etiska normer och värden kan medföra etisk stress. Det pågår en pandemi, (SARS-CoV-2) där patienter blir svårt sjuka och behöver intensivvård. Specialistsjuksköterskor med olika spetskompetens har inkallats för att arbeta i ett provisoriskt fältsjukhus, IVA Kronan. Syfte: Att beskriva specialistsjuksköterskors upplevelser av att vårda kritiskt sjuka i ett fältsjukhus, under pandemin (SARS-CoV-2). Metod: En kvalitativ metod med en induktiv ansats och en tematisk analys. Ett ändamålsenligt urval bestående av tio specialistsjuksköterskor från ett sjukhus i Sverige. Resultat: Resultatet presenteras i fyra huvudkategorier och tio subkategorier. De fyra huvudkategorierna som framkom var; ”En krävande arbetsmiljö”, ”Brister i barriärvården”, ”Sänkt vårdkvalité” och ”Teamarbete i kris”. Studien visar svåra omständigheter specialistsjuksköterskor arbetade i. De beskrev att vårdnivån var sänkt, evidensbaserad säker vård var svår att uppfylla och att omvårdnaden prioriterades bort på grund av tidsbrist. Specialistsjuksköterskor upplevde etisk stress och önskade samtal, debriefing. Trots alla rådande brister, rådande pandemi, kort introduktion och att personalen var inkallad från olika håll och med olika kompetenser, så lyckades personalen mobilisera kraft. Slutsats: Studien visar på vikten av att rusta sjukvården inför en pandemi. Om det inte, i Sverige, finns redan befintliga lokaler att använda sig av och fältsjukhuset IVA Kronan åter tas i bruk visar studien på brister som behöver åtgärdas. Samtidigt visar den på vikten av att förbereda och träna ett team samt erbjuda personliga stödjande samtal och debriefing.