Vakad över men inte övervakad. Patienters upplevelse av egenmonitorering vid hjärtsvikt.
Watched over but not monitored. Patients' experience of self-monitoring in heart failure.
Abstract
Bakgrund: Patienter med hjärtsvikt har en kronisk sjukdom som försämras över tid. Patienterna förbrukar mycket sjukvård där merparten är sjukhusvård. En vanlig orsak till försämring är brister i egenvården där bland annat tidiga tecken till försämring inte uppmärksammas. Telemedicin är ett sätt att kunna minska behovet av slutenvård, tidigare studier tyder på kliniska fördelar. Få studier är gjorda med kvalitativa frågeställningar gällande egenmonitorering av hjärtsvikt och endast en del av patienternas upplevelse är belyst. Den behöver undersökas vidareför att få djupare kännedom om upplevelsen. Syfte: Att beskriva hur patienter upplever att använda egenmonitorering vid hjärtsvikt. Metod: Deltagare i ett pilotprojekt för egenmonitorering av hjärtsvikt tillfrågades om deltagande i studien, ett ändamålsenligt urval användes. Nitton deltagare intervjuades med öppna frågor. Deltagarna intervjuades individuellt. Intervjuerna genomfördes och spelades in via den digitala mötesplatsformen Zoom. En intervjuguide användes som underlag. Den transkriberade texten analyserades med manifest kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Sex kategorier framkom; handhavande av egenmonitorering, bekräftelse på hur man känner sig, upplevelse av egen säkerhet, förmåga att hantera sin sjukdom på egen hand, tillgänglighet och kontinuitet och kontroll över sin livssituation. Slutsats: Deltagarna i denna studiekände sig trygga av egenmonitoreringen och den återkoppling som de fick men det framkom även känslor av otrygghet där avsaknad av återkoppling på mätvärden förekom. Vidare visade analysen att deltagare upplevde en ökad kunskap, ökad medvetenhet kring sjukdomen och förbättrad egenvårdsförmåga. Tillgängligheten till och kontinuiteten till vården ökade med egenmonitorering, deltagare såg fördelar under pågående pandemi. Slutligen framkom en känsla av kontroll över sin livssituation då deltagare kunde styra när och var mätningar skulle utföras samt att fokus flyttades från sjukdom till det som de kunde påverka.
Degree
Student essay
Other description
Background: Patients with heart failure have a chronic disease that worsens over time. Patients consume a lot of medical care, most of which is hospital care. A common cause of deterioration is deficiencies in self-care where, among other things, early signs of deterioration are not noticed. Telemedicine is a way to reduce the need for inpatient care, previous studies suggest clinical benefits. Few studies have been done with qualitative methods regarding self-monitoring of heart failure and only part of the patients' experience is elucidated. It needs to be investigated further to gain a deeper knowledge of the experience. Aim: To describe how patients experience using self-monitoring in heart failure. Method: Participants in a pilot project for self-monitoring of heart failure were asked to participate in the study, an appropriate sample was used. Nineteen participants were interviewed with open-ended questions. Participants were interviewed individually. The interviews were conducted and recorded via the digital meeting place form Zoom. An interview guide was used as a basis. The transcribed text was analyzed with manifest qualitative content analysis. Result: Six categories emerged; handling of self-monitoring, confirmation of how one feels, experience of one's own security, ability to manage one's illness on one's own, accessibility and continuity and control over one's life situation. Conclusion: The participants in this study felt secure from the self-monitoring and the feedback they received, but there were also feelings of insecurity where there was a lack of feedback on measured values. Furthermore, the analysis showed that participants experienced increased knowledge, increased awareness of the disease and improved self-care ability. The availability and continuity of care increased with self-monitoring, participants saw benefits during the ongoing pandemic. Finally, a feeling of control over their life situation emerged when the participants could control when and where measurements were to be performed and that the focus was shifted from illness to what they could influence.
View/
Date
2021-08-13Author
Lindqvist, Malin
Samuelsson, Maria
Keywords
Hjärtsvikt
telemedicin
egenmonitorering
upplevelser
personcentrerad vård
Language
swe