AKTIVITETSFÖRÄNDRINGAR UNDER DET PALLIATIVA SKEDET

Abstract

Bakgrund Aktivitetstransition innebär att en individs aktivitetsmönster förändras och sker som svar på större händelser i livet. Det palliativa skedet inbegriper ett flertal aktivitetsförluster och individens aktivitetsmönster förbyts, från att kämpa och fokusera på livet till att domineras av förberedelse inför döden. Transitioner utmanar individens deltagande i meningsfulla aktiviteter vilket påverkar upplevelsen av självet. Under påtvingade transitioner kan individens anpassning till situationen bli svårhanterlig.

Syfte Syftet med studien är att undersöka vilka aktiviteter som upplevs vara meningsfulla för palliativa patienter, samt hur aktivitetstransitioner under ett palliativt skede ter sig.

Metod En kvalitativ litteraturstudie med induktiv ansats. För att sammanställa studiernas resultat till en ny tolkning följde studien en förenklad form av metasyntes. Resultat Huvudtemat och den röda tråden genom alla teman tolkades som "att fortsätta leva in till slutet". I domänen "Meningsfullhet" framkom temat ”att leva med mening". I domänen "Förändring" framkom temat ”att släppa taget". Sex underteman tolkades som: ”att använda tiden rätt”, ”bilden av mig själv”, ”meningen med allt”, ”förändrad tid”, ”förluster och begränsningar” samt ”anpassning och omvärdering”.

Slutsats Resultatet indikerar att den arbetsterapeutiska modellen ”Transactional model” är väl lämpad för arbete inom palliativ vård, då aktivitetstransitioner under ett palliativt skede påverkas stort av en tidsdimension. Deltagare ville använda den sista tiden i livet på ett meningsfullt sätt. Deltagare upplevde även att den egna viljan inte längre kunde styra över livet, varför det är av vikt att arbetsterapeuter stärker patienters självständighet och möjliggör för patienter att utöva kontroll och att göra egna val. Resultatet indikerar även att tillgänglighet till utomhusaktivitet och gemenskap främjar livskvaliteten under detta skede. Även stödgrupper för patienter under ett palliativt skede kan vara lämpliga att upprätta, då socialt stöd är en främjande faktor under transitioner.