Familjecentrerad omvårdnad för barn med kronisk sjukdom/funktionshinder

Abstract

Familjecentrerad omvårdnad (FCO) utvecklades i början på 1990-talet i Kanada. Vårdfilosofin strävar efter att stödja familjen i dess naturligt vårdande roll samt stärka individerna som delar av familjen. Föräldrarna och professionella ska ses som lika viktiga parter i ett icke hierarkiskt system med syfte att tillsammans utveckla optimal kvalitet i vården. Syfte: Var att belysa vad barn med kronisk sjukdom/funktionshinder och deras föräldrar utryckte för behov vid sjukhusvistelse och hur deras behov överrensstämde med principerna för FCO. Metod: Metoden utgjordes av en litteraturstudie där 11 artiklar granskades. Artiklarna kategoriserades efter fyra principer inom FCO, samarbete mellan familj och personal, utbyte av fullständig och objektiv information, respektera olika familjers copingstrategier och stödja olika familjers behov av utveckling, utbildning, känslomässigt, miljöanpassat och ekonomiskt stöd. Resultat: Föräldrar och barn poängterade i alla artiklarna att grunden för en god vård alltid måste vara en tillitsfull och trygg relation mellan sjuksköterska och familj. Barnen uttryckte att om de fick adekvat information och gavs möjlighet att delta i frågor rörande sin egen vård, fick de ökad trygghet och självkontroll. Föräldrar till barn med funktionshinder poängterade att det var viktigt att vården baserades på ett familjecentrerat synsätt. De utvalda principerna enl. FCO motsvarade de behov barn och föräldrar tog upp i artiklarna. Diskussion: Att arbeta familjecentrerat krävde stor kunskap och medvetenhet om olika familjers styrkor och svagheter. Familjer med många sjukvårdskontakter hamnade ofta i situationer av obalans där hela familjens hälsa påverkades. För att kunna skapa en relation som var trygg och tillitsfull underlättade det om vården byggde på kontinuitet. Slutsats: Familjecentrerad omvårdnad (FCO) och de behov barn och föräldrar uttryckte krävde erfarenhet och speciell kunskap hos sjuksköterskan. För att vi inom barnsjukvården ska kunna arbeta enligt FCO:s principer behövs en omorganisation. Vården behöver vara mer flexibel och prioritera kontinuiteten för barn med kronisk sjukdom/funktionshinder framför barn med enstaka sjukvårdskontakter.