Den misshandlade kvinnans autonomi – självbestämmande, frihet, uppfyllan av önskan och självständighet

Abstract

Våld mot kvinnor är ett folkhälsoproblem och leder till psykiskt och fysisk ohälsa för den drabbade kvinnan. Syftet med studien var att undersöka kvinnors erfarenheter av att leva med män som misshandlar dem genom tolkning utifrån Sandmans definition av autonomibegreppet. Metoden var litteratursökning och 10 vetenskapliga studier som beskriver misshandlade kvinnors erfarenheter valdes ut. Resultatet tolkades utifrån temana självbestämmande, frihet, uppfyllan av önskan och självständighet. Temat självbestämmande visade att den misshandlade kvinnan fattade beslut om huruvida hon skulle lämna mannen, säga emot mannen och berätta för omgivningen eller ej, samt vidtog strategier för att undvika att bli utsatt för mannens våld. Kvinnans frihet påverkades dock av en mängd yttre och inre faktorer. Yttre faktorer var mannens våld, kontroll, isolering, kvinnans ohälsa och mannens stress. Inre faktorer som påverkade kvinnans valmöjligheter och beslut var hennes självkänsla, upplevelse av rättigheter, beslutsprocess samt acceptans. Kvinnan fattade beslut för att uppnå sina önskningar gällande ekonomisk trygghet, gemenskap och säkerhet. Dock ledde inte kvinnans beslut till att hennes önskningar uppfylldes på grund av mannens kontroll och isolering. Kvinnan vidtog aktivt åtgärder för att öka sin självständighet gentemot mannen. Kvinnans självständighet gentemot mannen ökade om hon fick tillgång till socialt stöd. Studien visar att omvårdnadsvetenskapen bör grundas på ett autonomibegrepp som innefattar människans beroende av andra. Studiens breddning och problematisering av autonomibegreppet leder till en ökad förståelse för kvinnans situation. Denna förståelse är nödvändig för att sjuksköterskan skall kunna bemöta den misshandlade kvinnan med respekt och stödja henne i att fatta beslut som gynnar hennes hälsa.